1.2.3 何首乌肝毒性理论机制的讨论

有研究推断何首乌引起肝中毒的化学成分主要为蒽醌类物质（大黄素（emodin），大黄酚（chrysophanol），大黄素甲醚（physcion）等），蒽酚衍生物在结肠形成高活性的蒽酮，这类物质吸收后可引起肝脏损伤。

药物特异质反应或者免疫介导引起的肝组织损伤或者其他不良反应。这种药物特异质反应或者免疫介导所引起的肝损伤，并没有显著的剂量依赖性的量效关系或者可以预见的生理机制。

肝脏内调控药物代谢和调节药物清除过程中的相互作用。目前注意到在肝脏毒性效应中，化药-中药、中药-中药相互作用对整个药物代谢的影响不能忽视。一些药物往往可以调整并竞争对于同一细胞色素CYP（如CYP3A4，细胞色素是肝脏药物代谢中Ⅰ相代谢最重要的酶）的调控药物，这种情况在中草药尤为明显 [13]。

何首乌的毒性可能不局限于肝脏，李奇[2]等指出：初步实验反映何首乌的肝毒性物质可能是其醇提物中的组分，其毒性器官就是肝脏；进一步实验提示何首乌对肝、肾和肺也有不同程度的损失，其中对肾和肺的损伤是首次报道；肝功能生化指标谷丙转氨酶和谷草转氨酶对何首乌肝损伤不敏感，难以早期有效预防中药何首乌对肝脏损伤的发生。

1.3 常规研究方法与指标

1.3.1 动物行为观察和组织病理检查

观察实验动物的外表、体重以及生理行为等方面的改变，并从不同组别特定器官的组织（HE染色）病理切片上，初步判断给药后的动物在受到药物刺激后的损伤程度[14]。

1.3.2 血液生化指标测试

血液生化指标测试是医学中疾病诊断的重要方法之一，通过对生化指标的测试来预测和验证动物在受到药物、外源性毒物刺激后产生的生理病变[14]。目前，反映肝功能的一些指标主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清球蛋白（GLO）、总胆红素（TBIL），反应组织抗氧化性的有过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等[14]。