[摘要]笔者着重从财务监管的角度提出加强医院财务管理的措施。

随着医院卫生体制改革的不断深入,医疗市场的竞争也日趋激烈,医院由过去的单纯计划经济正逐步向市场经济过渡,以前靠财政吃饭“的时代一去不复返,医院管理也由过去的不算账“朝着精算账“转变。因此,财务管理工作就显得十分重要。笔者论文网认为,医院的财务主管部门_财务科是单位内部经济活动的中心,财会人员就是这个中心的理财人,能否当好家,理好财,财会人员起着至关重要的作用。在过去年代里,因认识问题,财会人员往往成为被动的,领导怎样指挥,财会人员就怎么办。职工也认为财会人员只不过是报报账,发发工资而已。至于钱怎么用,用得合理不合理,财务人员无权过问。近年来,在国家的重视下,新的医院会计制度和会计法赋予财会人员的职能正在逐步落实。会计人员的职能由单纯的记账报账“转为记账报账和核算管理“双重职能。她们的监督管理职能就凸现出来。那么财会人员能否真正发挥其管理作用,监管的力度如何?医院领导的支持是关键,在这方面笔者的体会是:

一。财会人员必须由财务科统一领导

医院的财务管理工作除了有健全的规章制度外,人事管理是财务监管的重要措施之一。早在1998年,我院就对财会人员实行了统一管理,财务科作为医院的一级财务机构,医院所有的会计人员一律由财务科领导。财会人员的业务。工作安排,领导和人事部门不做过多的干涉,他们的工作去向由总会计师说了算。为了对所有财会人员进行有效的管理,我们还对下派财会人员的经济利益与所在工作部门脱钩,他们的工资。奖金。福利由财务科统一制定标准,统一发放。这样总会计师不仅掌握了财会人员的人事调整权,而且还掌握了他们的经济管理权,财务科在人员管理上就完全处于主动地位。被派出的财会人员因在人事调动。经济利益两个关键问题上不受制于所在工作部门,因此工作起来就能放开手脚,大胆工作,敢于坚持原则,依法办事,并敢于向所在部门领导提出合理化建议,促进该部门财务管理健康发展。

当然,医院实行财会人员统一管理的目的主要是打消财会人员的思想顾虑,使其大胆工作,敢于管理,财务科作为全院财务管理部门,也可以得到各经济活动部门的真实财务信息,对工作中发现的问题财务科可及时出面解决,对超出自己权限的也可以向有关领导建议解决。另外,被派出的财会人员不仅具有财务管理的权力,而且有配合所在部门工作的义务,他们的行政管理由所在部门统一领导,统一指挥。总之,要想发挥财务监管作用,人事管理是最根本的管理。

二。做好内部财务预算,是医院财务监管的基础和科学依据

单位内部预算不仅仅是医院财务管理工作的具体体现形式,而且在一定程度上也体现了单位对整体工作的安排。因此,财务预算是建立在经济运行规律和实事求是的基础上的。预算是否科学,收支安排是否合理,能否真正地得到执行,这就要看预算本身是否进行了科学的预测。是否实事求是以及所采取的具体措施如何,笔者认为,要想做好内部预算并得到执行,必须做好以下工作:

(一)了解医疗市场行情,正确预测各项收入

收入是支出的保证,量入为出“是预算的基本原则。要想把预算搞得科学。准确。切合实际,就要对医疗市场行情进行了解。预测。特别是对国家的方针。政策精神要吃透。弄清,正确估计市场形势;除国家方针政策对医院有影响外,市场行情还应包括:过去的经验。医院开展的新项目。新技术。设备增加带来的效益等,尽量把各项收入算准。算细。只有可靠的收入来源,才能保证支出的落实,否则,所谓的预算将成为一张空纸,甚至因为预算的失误而影响医院整个工作计划的落实。

(二)全面了解医院工作,尽可能把预算做到项目上

所谓的预算不是凭空想象,它是对一年来的工作及所需资金进行计划性地安排,预算的依据除来自历史资料外,了解医院全面工作是关键。除正常的开支外,还应该按照医院年度工作计划对一些大项支出做精心安排,确实无法得到落实的要向领导说明资金的筹措方式或建议不安排,非安排不可的建议减少其他项目开支。预算的制定者要对医院需办的事情做到心中有数,并根据以往的资料进行认真分析。正确判断当年的医疗市场形势,再综合医院的工作需要安排各项支出。对能细化的一定要做到项目上,对不能做到项目的要分类归口预算,使领导对每项开支做到心中有数,计划用钱。

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