小学生体育锻炼与健康调查问卷亲爱的小朋友：你好！今天，让我们一起来做一些题目，不是考试哦，这个测试是不记名的。

年级       性别

1。 你认为自己有必要参加体育锻炼吗？

A非常必要 B比较必要 C必要 D不太必要 E非常不必要

2．你喜欢体育锻炼吗？89221

   A非常喜欢 B比较喜欢 C喜欢 D不太喜欢 E非常不喜欢

3．你每周参加体育锻炼的次数？

A 0到1次 B 1到2次 C 2到3次 D 3次以上

4．你平均每次参加体育锻炼的时间？

   A 小于20分钟 B 20到30分钟 C 30到60分分钟 D 60分钟以上

5。 你喜欢的体育运动项目（可多选）

  A散步、跑步 B 游泳 C 足球 D 篮球 E 排球 F 乒乓球 G 羽毛球 H 其他

6。 你参加体育锻炼的主要方式（可多选）

  A 独自去 B 和同学一起 C 和家人 D 其他

7。 你参加体育锻炼的主要场所（可多选）？

  A 学校体育馆 B 公园 C 家里 D 其他

8。 影响你参加体育锻炼的主要因素是（可多选）？

  A身体素质差 B 缺乏锻炼意识 C 经济不佳 D 缺乏意志力 E 对锻炼不感兴趣  F 不懂方法 G 志在学习 H 不具备锻炼技能 I 缺乏指导 J 锻炼内容少 K 缺乏组织 L 缺乏场地

M 缺少同伴 N 运动气氛不佳

健康题量表

1 你的视力怎么样？

0    1    2    3    4     5

2 你的听力怎么样？

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3 你的食欲怎么样？

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4 你的胃肠部经常不适吗？

0    1    2    3    4     5

5 你容易感到累吗？

0    1    2    3    4     5

6 你的睡眠怎么样？

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7 你的身体有什么不同程度是疼痛？

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8 你自己穿衣服有困难吗？

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9 你自己梳理有困难吗？

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10 你自己吃饭有困难吗？

0    1    2    3    4     5

11 你弯腰、屈膝有困难吗？

0    1    2    3    4     5

12 你参加剧烈运动有困难吗？

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13 你对未来乐观吗？

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14 你对生活满意吗？

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