您好！我是大学学前教育的学生，我们正在进行关于小班幼儿生活自理能力的现状的调查研究，想要了解您的孩子在家自理能力的真实表现。本问卷用匿名的方式作答，请您根据孩子的真实情况作答。问卷结果仅供研究使用，绝不外露。衷心感谢您的支持与合作！89411

一、请填写孩子的信息：

性别：年龄：出生日期：所在班级：

二、以下问题请在对应处打“√”或“×”

能 不能

1．能自己刷牙

2．能自己洗脸

3．能自己擦屁股

4．能把袖子挽上去洗手

5．能自己脱衣服

6．能自己穿衣服

7．能自己脱裤子

8．能自己穿裤子

9．能自己穿鞋

10．能自己脱鞋

11．能饭前主动洗手

12．能自己吃饭

13．能安静有序的进餐

14．能饭后主动擦嘴巴

15．在进餐中不挑食

（注：“能”表示幼儿可以自己主动完成或在不需成人帮助的情况下达到某种水平；“不能”表示幼儿不会做或达不到某种水平）

16．您认为幼儿的生活自理能力包括哪些方面的内容？

17．您认为培养幼儿的生活自理能力有必要吗？为什么？（若“是”，请转到第18题）

18．您认为应该怎样培养幼儿的生活自理能力？

访谈提纲教师教龄：性别：职称：所在年龄段：

1。 老师您好：请问我们班午睡前的活动一般都进行些什么？午睡前进行这样的活动对幼儿的自理能力有哪些帮助呢？

2。 我们班幼儿的午睡自理能力大体情况是怎样的？

3。 您会通过哪些方式提高幼儿的生活自理能力？