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    对于医患关系的紧张攀升速度之快,解释的理由恰是目前中国的发展转型。我对医患矛盾的认识是从一则2009年11月的新闻开始的:北京大学第一医院曾发生过一起耸人听闻的医疗事故。一位北京大学的医学教授,因为种种蹊跷的原因,最后竟然死在了北京大学第一医院的手术室里。死者叫熊卓为,这样一位研究成果丰硕的教授,生命却终结在这里——她生前从事研究和工作的地方。其同为北大教授的丈夫王建国通过一系列调查,最终发现了其中的黑幕:他的妻子其实并非死于病例卡上所说的腰椎滑脱,手术后并发症肺栓塞,抢救无效死亡。而是因为手术过程中,医院方选择了没有行医资格的北大医学院在校学生,致使在抢救过程中,由于不专业的按压造成熊教授死亡。诉讼代理人卓小勤:“抢救过程当中是非常非常粗暴的一个抢救,造成肋骨胸骨骨折,然后刺破心包,刺破心脏,同时又造成肝脏破裂,最终还是由于肝脏破裂大出血无法止血而放弃抢救。”针对此,王建国是这样回应的:“把一个人的生命去交给一个没有资质的人这是什么意思?这就好比我把我自己交给街上一个人要他给我开刀是一样的,随时都可能损失生命。”紧接着,之后发生的事情,让我对于北大第一医院的印象跌入谷底。为了逃脱应该承担的责任,北大第一医院竟然修改病人的病例!一开始在病例上出现的“肋骨断了三根”,居然在病例中消失了!王建国和律师统计,病例中被修改的地方不下10处。
    设想,在那么权威的一家医院竟然曝出这样的丑闻,那么其他的小型医院呢?这样的悲剧可能经常都在上演,只是不一定每次都被曝光出来吧。我曾亲身经历过此类事件:我的外公就是因为仁济医院护士缺乏专业素养而去世的。家人悲愤无比却无奈于现实条件:没有足够的时间精力;而且相对医院而言,患者家属所拥有的信息、经济等资源在医院这一庞大的团体面前都是弱小的、无法与之进行抗衡的。
    在医患关系愈来愈紧张的今天,矛盾的起源必然是相对复杂而深远的。但是,为深入其中,改善医患关系,依旧是医务社会工作者们孜孜不倦追求的目标。
    一、文献综述与研究构思
    (一) 国内文献综述
    (二) 研究构思
    1、 研究目标与方案
    (1) 研究目标
    医院作为和谐社会的一个重要窗口,担负着重要社会责任,同时与人民群众的日常生活息息相关。但是,目前医院在基本和谐中存在局部不和谐,大和谐中存在小的不和谐。这一格局势必导致不可忽视存在的医患关系紧张、医疗纠纷增加等问题。医患关系的日趋紧张升温,需要全社会引起高度重视。患者在就医环节里无疑是弱势群体,社会工作作为一门助人自助的职业,医患关系自然成为其关注的焦点。
    本文以患者在就医、住院或就诊期间的心理感受以及患者对医生、护士的满意度为依据,分析其心理及假设可能导致医患关系不和谐的原因。运用所学知识,结合医务社会工作方法,探讨改善医患关系的有效路径,如何文护患者的基本权益、增加医患间的沟通、防止侵权行为,在目前切实可行的范畴内提出解决方案。
    (2) 研究方案
    本文的研究方案:首先,通过问卷的方式了解患者在住院或者就医过程中对医生、护士的意见、想法,鼓励他们反映医院可能存在的问题,这是初步搜集资料的步骤。其次,对患者提出的问题或不满意之处,按照它们的紧迫性进行排序,列出反映集中的几个要点,其余的则作为辅助参考。最后,利用现有资源,提出目前尚可实施的方案,这也可建立在与患者、医护人员的沟通,吸取采纳他们的“金点子”基础上所推演出的解决方法。
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