剖宫产术后健康教育的应用及其效果评价

摘要:目的:探究健康教育对剖宫产术后产妇的应用效果,并对其作出评价。方法:选取2013年1月-2014年1月到我院进行剖宫产的80例产妇为研究对象,按照护理方式的不同,将患者分为观察组与对照组。对照组给予术后常规护理,观察组在对照组的基础上给予论文网健康教育,观察两组产妇术后疼痛度。母乳喂养成功率。出院时抑郁评分。结果:观察组产妇总疼痛率与出院时的抑郁评分显著低于对照组产妇(P<0。05),而母乳喂养成功率则明显高于对照组(P<0。05),差异有统计学意义。结论:给予剖宫产术后产妇健康教育能明显控制产妇的疼痛,提高产妇对母乳喂养的认知度,同时改善其心理状况,具有较高的临床借鉴价值。

剖宫产是一种处理待产孕妇高危妊娠的常用手段,随着近年来社会因素及其他因素的增多,剖宫产的几率正在不断上升。剖宫产虽然在一定程度上降低了产妇的妊娠合并症与并发症,但是术中及术后的并发症也随之增加,对产妇及胎儿的身心造成一定的影响[1]。健康教育能有目的。有计划。有评价的改变产妇不正确的观念及认知,同时纠正其不良行为。我院对40例剖宫产术后产妇进行了健康教育,取得了较好的效果,现将其整理如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取2013年1月-2014年1月到我院进行剖宫产的80例产妇为研究对象,按照护理方式的不同,将患者分为观察组与对照组,每组40例,对所有产妇进行回顾性分析。对照组年龄20-34岁,平均年龄(26。8±3。3)岁;孕周35-41周,平均孕周(37。9±2。1)周;产次1～3次,平均(1。4±0。8)次。观察组年龄22-35岁,平均年龄(27。2±2。9)岁;孕周36-42周,平均孕周(38。0±2。0)周。两组患者在年龄。孕周。孕次比较上P>0。05,差异无统计学意义。

1。2护理方法

对照组产妇给予剖宫产术后常规护理,包括术后体位护理。生命体征的监控。室内环境护理。心理护理等。观察组产妇在对照组的基础上给予健康教育,具体方法如下。①体位护理:术后6h可给予产妇去枕平卧,待24h后可给予半卧位,帮助产妇进行翻身,并鼓励产妇尽早下地活动,同时根据其具体情况逐渐增加活动量,促进恶露的排出,防止肠粘连与深静脉血栓的形成。告知产妇与婴儿的休息时间应当同步,每日保证10h以上的睡眠,同时劳逸结合。②预防感染:术后给予抗生素治疗防治感染,同时注意切口敷料应当保持干燥。清洁,同时注意及时更换会阴纸垫,保证外阴清洁,每日对会阴进行2次护理,并勤换内衣裤。在术后第2d即可拔除导尿管,并在4h内进行排尿,预防尿路感染。③饮食指导:产后饮食多以清淡。营养丰富。易消化为主,可多食用鲫鱼汤。鸡汤。猪蹄汤等,帮助乳汁分泌;同时忌豆类。奶类。糖等食物,避免发生腹胀。产妇胃肠功能恢复蠕动后,可从半流质饮食逐渐过渡到普通饮食,不吃辛辣食物,避免便秘的发生。④心理护理:产妇术后给予完善的心理护理能有效的促进病情的恢复[2]。由于术后无法进行生活自理,同时担心瘢痕对自己造成的影响,担忧新生儿的生长状况及母乳喂养等问题,会令产妇出现极重的心理负担。再加上长时间卧床休息,难免出现腰背痛。失眠。焦虑等情况。此时护理人员应当热情的与产妇进行交流,并给予充分的安慰,另外需要告知陪护人员在与产妇交流时注意言行的把控,避免给产妇造成心理负担。在于产妇进行交流的过程中,要给予产妇积极的心态传递,帮助产妇消除紧张焦虑的情绪,让其在心理上获得满足感,增强信心,促进病情的恢复。⑤母乳喂养:指导产妇在术后30min即可进行哺乳,每次哺乳前应当使用温水将乳头擦拭,并教会产妇正确的喂奶姿势与挤奶手法,若乳汁一次性分泌过多,则将多余的奶水挤出,预防乳腺炎的发生[3]。让母婴同房24h,并定时对婴儿进行哺乳,同时向产妇讲解乳房的护理知识,婴儿的护理要点,母乳喂养的优势等。⑥形体恢复:在产后的10d起,产妇若一切恢复正常,可选择一些简单的健身操进行运动,促进形体的恢复。⑦出院指导:告知产妇出院后膳食营养应合理搭配,每日保证充足的睡眠,同时注意个人卫生,并坚持母乳喂养6个月,禁止房事45d,避孕3年以上。

1。3评价指标

①采用VAS疼痛评分量[4]表对产妇的疼痛程度进行评价:无疼痛――0分;轻度疼痛――1-3分;中度疼痛――4-6分;重度疼痛――7-10分;总疼痛率=中度+重度。②统计两组产妇母乳喂养的成功率。③采用Zung抑郁自评量表对产妇出院时的抑郁状况进行评定。

1。4统计学处理

3结论

剖宫产是产科常用的一种助产手段,该方式不会损伤产道,产妇无需经历分娩的疼痛,排除了难产的可能。但剖宫产存在术中麻醉与大出血的危险,术后容易产生血栓,给产妇带来生命危险;此外产妇术后若伤口恢复不良,还容易导致化脓感染等问题。通常只要手术指针得当,手术及时,不会对产妇的生殖功能造成影响,也不会产生远期的不良危害。

健康教育是一种有系统。有组织。有计划的社会教育活动,能促进人们自主选择有利于身心健康的生活模式与健康行为,降低危险因素对健康造成的影响,防止疾病的发生。由于剖宫产术后产妇仍处于心理波动期[5],严重者甚至出现抑郁症,所以对于产妇产后的心理调节具有重要的意义。健康教育不仅能有缓解产妇产后负性情绪的加重,缓解产后疼痛的情况,同时还能提高产妇对母乳喂养的正确理解,丰富产妇的育儿经验。经本次研究结果证实,采用健康教育的观察组产后发生明显疼痛的几率显著低于对照组(P<0。05),且出院时的抑郁评分也显著下降(P<0。05);而观察组成功母乳喂养的几率为97。5百分号显著高于对照组的80。0百分号(P<0。05),说明健康教育对剖宫产后产妇的影响具有正向性。

综上所述,剖宫产术后给予产妇健康教育能明显缓解产妇的疼痛,不仅提高了产妇对母乳喂养的认知度,同时改善其不良的心理状况,具有较高的临床借鉴价值。

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