笔者通过对文献的查阅发现，以往的学者（社会工作方面）多是从宏观入手，或是进行问卷分析，或是分析原因、预防以及相关措施，或是直接利用理论介入案主的治疗过程，甚至有通过纯个案方法治愈抑郁症的研究。在这里笔者认为，抑郁症治疗作为世界性的难题，加之相关知识与资源的缺乏，仅仅通过社工手段治愈抑郁症是不现实的，主要还是需要依靠医疗手段并辅以心理治疗和社工介入进行治疗，所以本文尝试从更加微观的角度，不介入案主的治疗过程而是介入案主的康复过程，用科学的方法为案主提供切实的帮助，提高应对负面情绪的能力，防止抑郁问题的反复，实现助人自助。论文网

1。3  相关概念的界定与澄清

1。3。1  抑郁

所谓抑郁，严格来说不是描述一种情绪而是一组情绪，包括悲伤、苦恼、沮丧等，这是任何人都会遇到的，我们可以笼统的把这一组情绪统称为“不开心”。

1。3。2  抑郁症

抑郁症又称抑郁性障碍，亦称忧郁症、忧郁性障碍，是一类以抑郁心境为主要特点的情感障碍。它主要包括：重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、季节性情绪失调。它们的共同表现为：长时间持续的抑郁情绪，并且这种情绪明显超过必要的限度，缺乏自信，感到身体能量的明显降低，无法在任何有趣的活动中体会到快乐。这类障碍还会造成患者的躯体功能失调，如睡眠紊乱或食欲减退。抑郁性障碍不会出现躁狂发作、轻躁发作或混合性发作，如果出现以上三种症状则应该考虑另一类心境障碍——双相障碍（躁郁症）。

1。3。3  抑郁和抑郁症

通过收集资料和与案主的交流中笔者发现，近来人们对抑郁症的认识普遍存在一种误区，即通常将抑郁和抑郁症划等号。上文已经说明过抑郁只是一组情绪，用向量表示的话则是向下的。对情绪的衡量还有两个重要的向量：时间和强度。如果长时间处于某种情绪下则会形成一种心境进而对情感和人格产生影响，所以区分“抑郁”和“有问题的抑郁”的一个最显著的指标就是时间。情绪的另一个向量是强度，如在目前临床中常用的汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）中采用分级打分的方法来评价抑郁程度，通过尽力贴近对方的真实感受来测量抑郁到底有多严重，但是由于人的特殊性等原因难以保证测量结果的信度和效度，不可能还原对方绝对的真实感受，就像哪怕你自己抑郁过，也不能 确保他人的抑郁与自己是一样的，比如抑郁的人会哭泣，但是更严重的抑郁连哭都哭不出来。人们所说的抑郁症 ，大多只是从经验上来摸索判断什么程度的抑郁会导致抑郁症。虽然持久和严重可以说是抑郁症的核心症状，但只有此症状也不一定是抑郁 症，抑郁症的判断还需要更多附加条件。目前国内采用的抑郁症诊断标准为ICD-10，患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是：集中注意和注意的能力降低；自我评价降低；自罪观念和无价值感；认为前途暗淡悲观；自伤或自杀的观念或行为；睡眠障碍；食欲下降。这里着重说下自我评价降低和快感缺失：抑郁症患者的自我评价降低和谦虚是不同的，谦虚只是一种社交手段或者说是一种印象管理策略，而抑郁症患者则是无目的的，单纯的觉得自己在各个方面毫无价值，目前很多CBT治疗（Cognitive-behavioral therapy认知行为治疗）正是从这一特点入手，通过纠正认知上的谬误来启动整体恢复。至于快感缺失，这里的快感更多是指心理愉悦而非生理愉悦，更准确的来说应该是患者情感体验缺乏，进而往往导致求索动力的缺乏。通俗的说，抑郁症仍然可以“爽”，却怎么也“享受”不到。抑郁状态、抑郁症的诊断，仅仅依靠上述文字是不准确的，实际诊断需要根据医生的临床判断，所以不应该拿条文来束缚自己，对号入座。