这些年来,国内外已有研究表示健康素养偏低者其促进健康行为的水平也偏低，并发现大多数生命质量测评分数较低的居民获取健康信息的主动性不够，利用健康信息的能力也较弱，在日常生活中更容易会出现危害健康行为，比如吸烟、酗酒等。因此，健康素养、健康相关行为及生命质量之间存在一定的相关性。健康素养水平低可能会导致危害健康的行为增多，从而引发健康问题，降低生命质量。Mishel[4]等探索了生命质量与健康素养之间的关系，并证明低健康素养的病人的生命质量较低，但如果对低健康素养的病人提供支持性的干预措施，可以提高他们的生命质量。Schillinger D[5]研究发现文化程度越低者其健康相关行为水平也越低。文化程度较低的居民健康素养水平也较低，对于知识的理解能力和分析能力较弱，在生活上并不重视养成良好的生活习惯，忽视健康相关行为对健康带来的好处，而文化程度较高的居民更加重视改善健康相关行为，如积极参加体育锻炼以改善健康，从而获得更高的生命质量。

我国对健康素养的研究起步较晚，其中2008 年全国性调查显示，我国居民总体健康素养水平较低，仅有 6。48%的居民具备健康素养水平。但随着文化程度的增加，居民的健康素养水平会相应地提高, 本身的健康意识以及对待健康的态度也会优于文化程度低的人，获得健康相关行为的信息量和途径更多，由此，健康行为状况会越来越好。随着健康素养的研究进展，也有少数针对学生群体的研究出现。

国内外针对健康素养、健康相关行为、生命质量的研究大多只停留在描述性研究以及特殊人群如患者的研究。即使是部分涉及到影响因素的研究，也很少将健康素养、健康相关行为及生命质量三者结合在一起进行研究或深入研究三者之间的因果关系。而且我国目前的健康素养研究针对学生群体的比较少。因此,开展大学生健康素养和健康相关行为的调查、分析、研究,对减少大学生的健康危险行为,提高其生命质量都具有重大而深远的意义。本文选取杭州市大学生为调查对象，采用问卷调查的形式，了解杭州市大学生健康素养、健康相关行为及其生命质量的现状，探索健康素养水平及健康相关行为对大学生生命质量的影响路径，从而为增强大学生健康素养，帮助大学生养成良好的健康行为，提高生命质量提出对策。

2、研究对象与方法

2。1 研究对象及抽样方法

采取分层整群抽样，按重点大学、普通大学、专科院校分层，每个学校按医学及非医学专业分类，每层最小样本量的计算参考《中国公民健康素养调查》样本量的计算方法：

N=deff (⋃_a^2▒π(1-π) )/δ ̇^2 

N 为样本量；π 为健康知识（或技能）的知晓率，取值 50%；取 95%可信限，Ua=1。96；

允许误差 δ 取 10%；复杂抽样的随机效应 deff=1。5。

N=1。5×(1。962×0。5×(1-0。5))/0。12=144

考虑无效的调查问卷，为防止由于调查问卷的减少对调查结果的影响，按 10%计算缺少率，即需要另外增加 N×10%调查对象。

N=144×1。1=158。4

考虑分层，院校级别3层、专业2层，共计 6层，最终样本量：N=158人/层×6层= 948人。

2。2 研究方法

2。2。1 文献查阅法

以“健康素养”、“健康相关行为”、“生命质量”、“health literacy” 、“health-related behavior”为关键字在PUBMED、中国知识资源总库等检索期刊文献，通过阅读大量国内外相关研究，对各类有关健康素养、健康相关行为与生命质量相关性的研究进行整理、归纳和分析，总结该领域的研究方法，并以此为问卷的设计和论文的写作提供思路。