总之，政府的支持是传统医疗和新型医疗的基石。而改革前合作医疗成功的关键就来源于当时价格低廉的药品和服务。农民收入有限，如果没有政府补贴，医保缴费不能支付过高的服务价格，但价格不断抬高也会让政府财政压力不断加大，如此以往，医疗合作的保障力下降。医疗花费攀升分析成因，可能出在居民收入增加、疾病谱不断有变、科技水平进步。但计划经济衍生出的医保公益性，削弱医疗机构利益追求是基础。这一点政府能够出面实现。

1.3新农合制度调查概况

1.3.1调查背景和目的概述

2009年中国政府部署了一个重要战略，即深化医药卫生体制改革。该战略进一步深化了新农合作为农村基本医疗保障制度不可动摇的根基。2015年，国家有关部门印发了《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》，各级财政部门坚持落实该通知，对新型农村合作医疗制度的人均补助标准在原先的60元的基础上有所提高，达到380元。[2]随着新医改政策在2015年的进一步完善，本文目的旨在了解部分地区农村居民对新医改政策评价如何，衡量农村居民对新农合的参合意愿以及参合能力，考察该政策今后的发展能力和医疗卫生城乡一体化体制建立的阻碍因素，本人于2016年12月到2017年2月抽取了宁夏回族自治区中卫市中宁县部分村民作为研究样本，通过实地调查了解新农合的运行现状，分析新农合制度中还出现了哪些问题，并期盼找到完善对策。

1.3.2调查方法介绍为做好此次调查，我采用了问卷调查和座谈结合的方式，既顾及了新农合参与整体对政策的看法，用问卷方法对制度的执行还有满意程度做了统计，又采用了座谈的方式着眼于参合个体，以更深层次了解村民对新农合制度的态度。

首先本调查问卷从以下几点发问：参加新农合原因；主要通过什么渠道了解了新农合制度；对新农合制度了解度有多少；对新农合制度作何评价；新农合是否应该实现异地报销；门诊是否应该纳入报销范围；对新农合的定点医疗机构作评价；新农合在现实生活中能够减轻村民家庭负担；对新农合的总体满意度；今后是否还会继续参加新农合。

本调查问卷通过以上问题，旨在了解农村居民对新农合制度的了解程度，对制度的满意程度，新农合制度对农村居民能否起到实质性帮助，以及村民是否还会继续支持新农合政策的实施。

1.3.3重点座谈对象介绍此次调查除了问卷的方式，我还通过调查典型例子来进一步了解当地的新农合制度。从本人调查的45名村名均是主动参与新农合的村民，对于为什么参与农村医疗合作以及是否继续参与，他们都有着自己的看法。在这45名村民中，杨某是我的重点调查对象。

杨某今年63岁，家庭中有子女两人，但两人均到城市工作并且成家。与很多子女外出务工的家庭一样，杨某的子女也曾想将杨某接到城里生活，但杨某夫妇二人过惯了农村生活，乐于在家务农。除此之外，杨某一辈子都在农村务农，除了耕地收入没有其他收入，杨某说，他不想到城市靠子女生活为子女增加负担。鉴于杨某的家庭和收入等特殊情况，我对杨某展开了座谈。

此次调查我认为以座谈形式才能够更深刻了解新农合制度对于农村居民的影响、农村居民对于新农合的态度以及新农合制度其中隐藏的问题。对杨某进行座谈调查时，我首先设计了几个访谈问题。问题主要针对杨某对新农合政策的参合情况，缴费情况和缴费渠道，以及杨某近些年使用新农合的过程中出现的问题。

下面本文将结合之前的问卷调查以及座谈访问，深度剖析当前我国新农合制度发展现状和存在的问题。