对慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预后生存质量变化的探讨

[中图分类号]R722。12[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0307-02

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一组慢性气道阻塞性疾病的总称。它包括慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿和慢性肺论文网源性心脏病。治疗只能临床缓解,严重时可影响患者的呼吸功能,使患者劳动力下降,由于COPD可引起肺功能进行性减退,严重影响病人的工作和生活质量,增加家庭和社会的负担[1]。因此,对缓解期COPD患者进行有效地护理干预,可有效提高患者满意度及生活质量。

1资料及方法

1。1一般资料2013年1月―12月120例全部为我科住院患者,其中护理干预组60例,男32例,女28例,平均年龄(66。8±10。8)岁。对照组60例,男34例,女26例,平均年龄(65。6±11。9)岁。两组患者其年龄,性别,文化程度。职业等方面比较差异无显著性意义,具有可比性。其中慢性支气管炎60例,慢性阻塞性肺气肿35例,慢性肺源性心脏病25例。

1。2干预方法对120例住院慢性阻塞性肺疾病患者,根据每个患者的具体情况进行护理干预,主要工作是对患者进行常规治疗的同时,进行饮食,药物,呼吸功能锻炼等干预。让护理干预更具针对性,对患者身心状况。性格特点。生活习惯。家庭。经济状况进行调查了解,确定护理干预的具体方法和内容,根据具体情况进行详细具体的指导,以起到效果。

1。3干预内容

1。3。1饮食及生活方式干预给予清淡,易消化,高热量,高蛋白,高维生素饮食,避免辛辣,刺激性食物。避免各种致病因素,改变不良生活方式,如戒烟等。

1。3。2药物干预合理使用抗生素,抗生素的应用是治疗COPD急性加重期的主要措施。指导正确药物吸入方法,掌握吸入药物的方法,时间,剂量并了解其不良反应,,吸入药物后立即用清水充分漱口,口服用药宜在饭后服用,严格按医嘱服用,不得自行减量或停药。

1。3。3有效排痰干预患者年老体弱,有效排痰能力下降,使痰液不能咳出,鼓励病人每天饮水2500-3000ml,稀释痰液,促进排痰。

1。3。4呼吸功能锻炼缩唇呼吸:病人闭嘴经鼻吸气,然后通过缩唇缓慢呼气,同时收缩腹部,吸气与呼气时间之比为1:2或1:3。腹式呼吸:病人可取立位。平卧位或半卧位,双手分别放于前胸部和上腹部,用鼻缓慢吸气时,腹肌松弛,腹部凸出,呼气时经口呼出,腹肌收缩,膈肌松弛,推动肺部气体排出。缩唇呼吸和腹式呼吸每天训练3～4次,每次重复8～10次[2]。

1。3。5氧疗指导加强正确的氧疗指导,避免出现浓度过高或过低而影响氧疗效果,讲解氧疗的目的,方法及氧疗的重要性,氧流量1-3L/min,氧浓度≤40百分号,

每天吸氧时间不少于15小时。

1。3。6有氧运动慢阻肺患者肺功能进行性减退,形成恶性循环。让患者做有氧运动,如慢走,步行,骑自行车,游泳等。

1。4统计学方法计数资料采用X2检验,P?0。05为差异有显著性意义。

2结果

详见表1。

3讨论

慢阻肺由于肺功能受到不可逆的损害,常并发肺心病,呼吸衰竭,影响患者的生活质量,甚至威胁生命。在常规治疗的同时,进行必要的护理干预,注重耐心疏导及强化健康教育,病人克服了不良生活习惯,有效提高了治疗效果和生活的满意度,延缓了并发症的发生,提高生存质量,延长了患者的寿命。

对慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预后生存质量变化的探讨