对我院100例手术患者的心理护理体会

临床医学治疗的主要手段之一是手术治疗,与其他非手术治疗相比,有其自身的特殊性。它对身体上的创伤会产生强烈的心理反应。一般情况下,手术治疗给绝大多数患者带来康复的希望,同时手术又有威胁患者生命的潜在危险,严重的消极心理反应会直接影响手术效果并增加论文网并发症的发生。一般患者在手术前有不同程度的焦虑,恐惧,睡眠障碍。术前焦虑水平高的病人,一般术后仍维持较高的心身反应,由于重大手术均有可能引起部分生理功能丧失和体貌改变,容易导致许多心理行为问题,同时术后严重心理障碍如:意识障碍,精神疾病复发,常因心理压力过重所致;抑郁状态,表现为悲观失望,甚至有自杀行为。掌握恰当的交流技巧,采取相应的心理护理干预措施,对于手术患者来说尤为重要。术前有效地干预和处理术前焦虑反应,增强患者对手术的心理适应能力,使之具有良好心理状态,促进病人术后的躯体和心理康复是十分有益的。因此,如何消除手术患者的心理障碍,使其以最佳的状态接受手术治疗,是临床上值得探讨的问题。本文对100例手术患者实施心理护理的体会总结分析如下。

1资料与方法

1。1一般资料本组100例,男67例,女33例;年龄18岁?75岁,平均年龄45±3。0岁;100例中外科68例,耳鼻喉科10例,口腔科4例,妇产科18例。将100例患者随机分成两组,对照组给予常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上,给予心理护理。

1。2心理护理方法接到手术通知单后,(1)主动到病房与患者耐心进行交谈,及时给病人提供有关手术治疗的必要信息,多给予安慰和鼓励,让患者了解相关的医学信息消除心理障碍,耐心听取病人的意见和要求,评估病人的心理反应,手术动机及应对方式,建立良好的护患关系。(2)应用行为控制技术,最大限度地减轻病人术前焦虑,是病人顺利渡过手术期,促进康复的有效措施。常用措施有:分散注意法:如:采用谈话,听音乐,让病人进入美好想象状态;情绪松弛训练法:如:放松,深呼吸,和咳嗽练习能有效缓解术前焦虑。还可适当配合抗焦药物的使用,以尽快改善病人的焦虑程度,促进手术的顺利进行。催眠暗示法:采用催眠疗法可降低心理应激程度。护理人员采用一些催眠暗示性质的正性暗示语,以增加病人安全感。示范法:病人通过学习手术效果良好的病人是如何克服术前恐惧,取得良好效果的实例,掌握一些战胜术前焦虑的方法。一般请手术成功病人介绍自已经验或观看录像片等。

2结果

通过与与病人进行良好的沟通,正确评估实施有效地护理干预措施,及时调整心理干预方法,全部病例均达到消除心理障碍,以最佳心理状态接受治疗护理的目标。护理干预结果如下:

表1两组患者满意度比较例(百分号)

3讨论

3。1术前护理:对患者进行人性化护理,由手术室的护士向手术医师了解有关手术的特别要求:麻醉方法。手术体位。手术步骤及本手术专用的特殊器械和敷料等。主动到病房,与患者耐心进行交谈。向患者做自我介绍,了解患者心理活动,针对不同患者的心理耐心地做好心理疏导,宣传疾病的有关知识,耐心地讲解手术的必要性和安全性,并介绍患同种疾病患者手术的效果。使其树立战胜疾病的信心,从而解除其紧张情绪,让患者在最佳的心理状态下接受手术。阅读病历,全面了解患者的既往史。药物过敏史以及各项实验室检查结果,注意有无异常。使病区护士做好准备患者的护理计划,并制定手术相应的护理计划。

3。2术中患者进入手术室后,护士应亲切。热情地和患者交流工作。生活。学习等各方面情况,转移患者的注意力,使患者产生安全感,加强护士与患者问的心理交流,要体谅患者的羞涩感,说话时耐心解释暴露躯体部位的意义,对患者说明有病不避医“的道理,消除其羞涩心理。对患者的提问要巧妙地回答,避免造成其焦虑不安的心理,通过与患者的交流,了解患者的心理状态,有针对性地进行心理疏导,使患者消除心理障碍,以最佳心理状态接受手术治疗。在做各项术操作时,不要粗暴,动作要轻柔,尽可能减少不良刺激,从而减轻患者的思想压力,解除患者的思想包袱。

3。3术后对患者进行探视和问候。了解患者是否存在恐慌和不知所措,不思饮食,睡眠障碍,及时反馈手术完成情况,询问患者术后的一般情况,包括:切口是否疼痛。肠蠕动的情况,以及有无感染及其他手术并发症等。向患者及家属宣教术后应注意的事项,同时就患者现在的不适给予安慰和解释,对病人关注疾病的愈后情况用安慰,鼓励,启发与分析的语言,护理人员在患者面前表现要自然,镇静和有信心,提供社会,家庭,的感情支持,消除患者的焦虑,孤独感,树立康得信心。

4体会

心理疏导技巧:手术病人常对手术的安全性,并发症,疗效和术后等康复问题忐忑不安,在护患沟通过程中正确评估患者心理障碍的类型,例如:抑郁,恐惧。焦虑。孤独失落等心理行为问题,护士根据患者的职业。年龄。文化水平等方面综合考虑其接受能力,对患者采取适当的语言行为。表情。态度和姿势去影响或改变患者的心理状态,使患者易于接受,逐渐解除心理障碍,促使建立最佳心理状态,对外向型病人应热情,主动向病人介绍其所患疾病的有关医学知识,使之冷静乐观地对待疾病并战用地疾病,对内向型病人,应注意耐心听取诉述,谈话语言要谨慎小心,不要用暗示性语言,多注意启发病人增强乐观情绪,必要时可难隐瞒部分病情,难减轻其心理负担。对于恐惧,紧张的病人误码注意向病人了解和分引起焦虑的具体原因,必要时引导病人发泄出焦虑情绪。不可采取千篇一律的方式。方法,导致心理疏导失败。做到人性化护理:人性化护理是一种具有创造性。个体化的护理模式,其目的是在生理。心理上给予最大的满足状态,降低不适的程度。在进行心理护理过程中,运用人性化护理,使手术患者得到护理人员亲人般的照顾与关怀,获得人性关怀的温暖,使患者以最佳的心理状态接受手术治疗与护理,从而可提高医疗与护理的质量。

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