急性胆囊炎患者临床综合治疗护理体会

急性胆囊炎常采用手术方式治疗,积极有效的临床护理是确保手术治疗效果的必要前提。为了研究急性胆囊炎临床综合治疗护理方法,本文以43例患者为对象展开了研究,报道如下:

1资料和方法

1。1一般资料以2012年1月――2012年论文网12月我院收治的急性胆囊炎患者43例作为本次研究对象,患者年龄在21-64岁,平均为41。8岁,全部患者经术前B超检查确诊。排除病例:排除有心。肾。肝脏疾病。黄疸。胰腺炎病史患者。

1。2方法

1。2。1术前护理

1。2。1。1心理护理急性胆囊炎患者发病较急,患者身体所受折磨较大,加上入院后对陌生环境不适应,因此经常出现恐惧。焦虑等消极情绪,针对这种情况,要给予及时的心理安慰,倾听患者的想法,尽快与患者建立良好的关系,给予有效的心理疏导;要帮助患者和家属了解关于胆囊炎的知识,将手术治疗和药物治疗的过程向患者和家属说明,消除他们的困惑,从而让他们能更好地配合治疗。

1。2。1。2术前准备术前1d要进行碘过敏试验和备皮,训练患者正确呼吸,安置心电监护仪,对患者体征严密监视,术前行必要检查,包括生化学检查。血常规检查,利用超声对患者胆囊情况了解;术前禁食。禁水6h。

1。2。2术中护理

1。2。2。1巡视巡回护士要加强对患者生命体征的观察,监视患者心率。血压。脉搏等相关指标,避免异常情况的出现。

1。2。2。2护理配合护士要配合医生进行手术,指导患者保持正确的体位,传递器械要准确。

1。2。2。3心理护理了解患者感受,转移患者注意力,看患者有无不适,如患者疼痛感剧烈,可追加镇痛药物。

1。2。3术后护理

1。2。3。1体位护理患者术后要去枕平卧,将头部偏向一侧,避免呕吐物进入气道阻碍患者正常呼吸。

1。2。3。2体征观察术后主要观察患者的心率。血压等,尤其要注意术后切口愈合情况的观察,判断是否存在切口渗液。渗血。

1。2。3。3疼痛护理虽然急性胆囊炎手术切口较小的,但是部分患者还是会出现较为明显的疼痛反应,可以给予镇痛药物。

1。2。3。4并发症护理急性胆囊炎患者术后常见并发症有感染。静脉血栓等,术后可预防性用药预防感染,同时尽早鼓励患者下床活动。

1。2。3。5引流管护理对患者引流管要妥善固定,避免患者活动时引流管出现弯曲。打折以及脱落等,引流管要保持畅通,对引流管中引流物的量。颜色等做好观察记录,术后24h,若引流量<12ml/h,则可拔出引流管。

1。2。3。6饮食护理术后对于之前禁食的患者要注意不能早期食用高脂肪。高胆固醇的食物,应以清淡食物为主,多吃富含维生素C较多的食物,也可进食一些富含消化蛋白质的食物,例如瘦肉。豆制品。水产品等,饮食要按照医生指导进行,前期以流质和半流质食物为主,后期则逐渐进食常规食物。

2结果

纳入本次研究的43例患者经过有效的护理措施后均痊愈出院,治愈率为100百分号;患者住院时间3-11d,平均为5。6d;术后43例患者仅出现1例切口渗血,给予拆线冲洗缝合后缓解;患者满意度为97。7百分号。

3讨论

急性胆囊炎是普外科中的多发病,一旦治疗不及时,就会导致患者出现脱水。休克等情况,严重威胁患者生命安全,患者临床主要表现为右上腹绞痛。腹肌僵直等,患者需要承受较大的痛楚。入院后不仅要给予正确的治疗措施,而且要注意实施有效的护理,术前要对患者病情准确评估,加强心理安慰,手术中要注意护理配合,保证手术顺利进行,重点是在术后要注意并发症护理和饮食指导,让患者能尽快康复。

给予急性胆囊炎患者综合性的护理措施,不仅能提高患者治疗效果,还能促使患者尽快恢复。就本组研究结果而言,通过一系列综合性的临床护理措施,43例患者均痊愈出院,患者住院时间平均为5。6d,术后仅1例患者出现并发症,充分说明了护理在该病治疗中的重要性。另外对本组患者的护理满意度进行调查,护理满意度达到了97。7百分号,说明了综合性护理措施的应用能提高患者的护理满意度,这对于改善护患关系,减少医患纠纷有非常重要的作用。

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