浅谈如何做好产妇在分娩中的心理护理
[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1005-0019(2018)04--01
一。妇产科患者心理特点
1。紧张。害羞。妇产科往往会涉及到生殖。性等比较私隐的话题,不少患者尤其是农村的患者,在患上妇科病以后因为论文网怕被误会而显得非常的紧张,甚至有的患者选择不就诊;入院后显得更加的紧张,不愿意与医护人员进行交流,即使有了疑问也不向医护人员咨询。
2。焦虑。恐惧。患者常常表现出焦虑。恐惧的严重心理问题,比如说患有宫外孕破裂。重度妊娠高血压综合征。胎盘早期剥离。子宫破裂等的患者。患上这种重症病对患者来说是非常意外的,也是非常难以接受的,患者没有足够的心理准备,常常因为病痛的折磨以及死亡的威胁而处于极度恐惧的心理当中;处在分娩期的产妇不仅仅担心自己,还担心胎儿。
3。自卑。表现为自卑心理状态的患者,往往是患有性病的患者。在患病初期的时候,往往因为羞愧而耽误了及时的治疗,拖延到症状加重的时侯才到医院接受诊治。担心受到医护人员的歧视。周围人的冷落以及今后的生育问题等。这些患者由于缺乏对性病的正确认识,往往会担心自己染上的是类似艾滋病的不治之症,从而产生悲观自卑。自责心理。
4。忧郁。多疑。进行子宫。卵巢切除手术的患者,往往会出现一种手术后女性特征。性能力。生育能力丧失的失落感,担心失去女性特征以后会影响到夫妻感情,从而增加精神压力。
二。心理护理的三个阶段
1。第一阶段。从定期的子宫收缩,疼痛是一种复杂的生理和心理过程,尤其是收缩和剧烈的疼痛,产妇应激反应增加,表现为情绪紧张,心理状态:焦虑不安全感和恐惧。性能:不听医务人员的解释,甚至经常喊,不与相关的人搭话。这种变化及情绪的产妇缺氧,导致子宫收缩乏力,缓慢扩张宫颈,胎儿下降受阻,并延长,产妇的体力消耗太大,也使母体内分泌变化,交感神经兴奋,儿茶酚胺的释放,升高血压导致胎儿缺血缺氧,出现胎儿窘迫。因此,在这个阶段中,助产人员应耐心安慰妇女,鼓励妇女吃,保持体力,分娩是一个生理过程,产妇分娩要掌握必要的呼吸技巧和身体的放松技巧。女性朋友,在任何时候小便,以免膀胱充盈影响胎头下降。亲密的谈话,有针对性的心理护理。如分娩疼痛的耐受力差,应鼓励更多的休息,安慰产妇平静,避免体力消耗过大,指导耐心深呼吸和放松的技巧,不会引起宫颈水肿。帮助按摩下腹及腰骶部,以缓解症状。在产妇疼痛时,应多观察,说服他们讲自己的不适和要求,以便及时发现和解决问题。
2。第二阶段。母亲常常感到精疲力竭,怀疑自己的能力。助产人员应继续鼓励和安慰产妇,正确指导产妇呼吸收缩和向下的力,不要张开嘴哭,呼吸,减少腹胀和不必要的体力消耗。放松全身肌肉,子宫间歇性的休息,再次屏住呼吸等待下一收缩,并一再提醒,每一次收缩都直接肯定,增加产妇信心,避免恐惧。紧张和疼痛综合症。助产士在生产过程中是忙碌的,要有精湛的技术,并根据情况采取果断措施,使孕妇感到安全,使母亲更加信任与亲近助产士,保证胎儿顺利分娩。
3。第三阶段。胎儿娩出后,可引起产妇的情绪,表达兴奋和沮丧,这两种情绪可以通过大脑皮层,调节子宫收缩的影响,会导致子宫收缩乏力和出血。一方面,以促进子宫收缩,另一方面安抚妇女的子宫收缩的药物,告诉不要太兴奋,祝贺顺利分娩,临产的表现给予表扬和肯定,把宝宝给她,协助皮肤过早接触,早吸吮,女性迅速进入母亲的角色。要特别注意宝宝的性别的家庭,要说服教育。
三。在妇产科临床中进行有效的心理护理
1。建立良好的医患关系。心理护理方法主要是支持疗法,这种疗法是通过母亲的安慰,支持,咨询,指导和监管方法,是产妇和医务人员的互动。医患关系一旦建立,助产士按照产妇的性格,文化水平,家庭状况和孕次,深入了解产妇的各种情况,并通过他们自己的话说,表情,态度和行为的母体效应,使得它的助产士产生信任,产生依赖感和安全性。
2。有针对性做好心理护理。一是自卑心理护理:首先护理人员要充分的了解患者的心理状态,多给予患者关心以及开导患者;其次要适当的选择时机向患者介绍病情的治疗以及预防的重要性,尽可能的消除患者悲观。绝望的心理,从而使患者可以重新树立信心,放松心情,接受治疗。二是紧张。害羞心理护理:通过暗示。转移以及分散注意力的方式,有效地减轻患者的心理负担。在进行护理的过程中,护理人员要把患者当成是自己的朋友。家人一样对待,给她们宣传讲解关于女性生理的知识,并提供相关书籍给她们进行阅读。在进行注射。换药。导尿。阴道冲洗的时侯,要尽量的让异性回避。面对接受子宫。卵巢或者乳房切除手术的患者,护理人员应该与患者以及患者家人进行交流,特别是患者的丈夫,让他们充分的了解解决办法,即使切除了卵巢,其他的内分泌系统也仍然会分泌雌激素,通过口服也可以进行雌激素的补充,从而维持女性的基本特征。三是焦虑。恐惧心理护理:在患者进行手术之前,医护人员要进行必要的心理开导,这样可以有效地减轻患者的心理负担。护理人员在工作中,要秉持认真负责的态度,以热情的服务取得患者的信任,建立良好的关系。告诉患者关于手术的信息,使患者能够对病情以及手术过程等情况有足够的了解,从而有效的缓解患者的恐惧心理。
3。医护人员还应合理的为患者安排病房。让老病友的经验可以轻松的转?成新患者在手术前的心理指导,这对于缓解患者手术前的恐惧以及焦虑状态是有良好效果的。对于处在分娩期的产妇应该细心。耐心。诚心。关心。热心,利用自己的这些心去解除产妇的各种心理问题,并做好正确的知识宣教工作,告诉孕妇有关于正常分娩的知识以及可能会出现的各种症状,在胎儿出生后应该在第一时间告诉产妇婴儿的相关信息。尤其是对于高龄产妇,护理人员更应该给予她们多一些的关心以及帮助。
浅谈如何做好产妇在分娩中的心理护理
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