缺血缺氧性脑病患儿的临床观察与护理分析

[摘要]目的探究缺血缺氧性脑病患儿的临床观察与护理效果。方法选取我院收治的40例缺血缺氧性脑病患者,将其随机分成中度组和中度组,各20例。所有患儿通过常规的方式对患儿实行对症治疗,并加以针对性的护理。结合两组患儿,治疗前后MDA情况及SOD的论文网活性加以严格的检测,并以此进行临床方面的疗效分析。结果两组患儿的有效率进行对比,中度患儿的总有效率明显优于重度患儿的总有效率,P<0。05。结论临床观察与护理治疗缺血缺氧性脑病患儿,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。

缺血缺氧性脑病,属于产科及儿科常多发的病症,病症发生的基本原因,是因为围生产期所产生的羊水污染。窒息。合并症。进而造成患儿产生缺氧的情况,使其脑血流量快速的降低,从而使得患儿产生头部的损伤,对于患儿的智力及健康来讲非常不利。致使患儿出现死亡的状况。临床方面的治疗技术不断的发展,促使患儿缺血缺氧性脑病治疗方面有一定突破。本次研究,选取我院收治的40例缺血缺氧性脑病患者,探究缺血缺氧性脑病患儿的临床观察与护理效果,现进行具体的报道[1]。

1资料和方法

1。1一般资料

选取某院2014年4月-2015年3月收治的40例缺血缺氧性脑病患者,作为本次研究的对象,将其随机分成中度组和中度组,各20例。包括男性患儿22例,女性患儿18例;胎龄为40-44周,平均胎龄为42。3周,上述患儿均为足有妊娠。发病的时间为胎儿出生后的2-48h,平均发病的时间为25。2h。上述入选的患儿均通过常规脑电图进行检查,亦可以彩超和头颅CT进行扫描,判定40例患儿均为缺血缺氧性脑病患儿,所有患儿均通过常规的方式进行治疗。

1。2护理方式

1。2。1基础护理

结合临床方面的护理标准,针对患儿所应用的保温箱进行消毒,并实行通风方面的处理,避免产生交叉感染。由于患儿的心肺方面的发育还不健全,所以在实际进行输液的时候需要合理的运用到输液泵,对输液的速度和量进行控制。与此同时,还应该确保患儿的脐部及臀部部位的有效护理,保证患儿的皮肤能够达到干爽和清洁的要求。

1。2。2保暖方面的护理

缺血缺氧性脑病的患儿,一般多会产生脑补神经系统方面的损伤问题,致使其温度调节的功能降低。所以,治疗时应充分的做好患儿保暖方面的护理工作。若患儿产生硬肿症体温没有变化的时候,需要把患儿放置于高温箱中,遵循2。C/h升温情况,避免患儿的升温太快,致使其肺部出现很多的并发症。等到患儿的体温达到正常的标准,需要保证患儿的皮肤温度在36。5。C-38。C左右,保证其能够在较为安逸的环境生长。

1。2。3喂养方面的护理

由于缺血缺氧性脑病,对患儿吸允方面的能力,具有直接的影响。因此患儿需要通过喂养的方式进行护理,非常关键。结合患儿实际的状况,通过胃管持续点滴的方式,以及重力方面的喂养和鼻饲管的方式进行喂养,以保证患儿的应以可以得到快速的补充。实际进行喂养时,需要注意患儿的呼吸情况的变化,面色情况的变化等,并对患儿的出入量。吸允方面功能恢复情况,做好具体的记录。

1。2。4亚低温治疗方式的护理

眼低温的治疗方式,为临床方面治疗缺血缺氧性脑病的基本方式,这

种方式有效的对患儿神经方面的细胞加以保护,控制患儿脑组织的代谢情况。可通过循环水冷却的方式,针对患儿的脑补加以合理的降温,采取12。C-18。C的水温,把患儿的脑补温度控制在34。5。C-36。5。C。患儿的体温达到36。5。C,应合理的用语远红外进行保暖,并确保患儿的皮肤的问题控制为35。C-37。C。治疗的阶段,应辅助使用肛测的方式,对患儿实际的体温情况进行控制,避免引发并发生。

1。2。5给氧方面的护理

缺血缺氧性脑病的患儿,以供氧的方式加以实行有效的护理。供氧方面应确保患儿的血氧为55-65mmHg,避免其血氧的分压太高,使得患儿出现患血管痉挛等并发症情况,进而对治疗的结果产生一定的影响。由此可见,应提前做好二氧化碳算中毒的预防工作。临床方面,基本是遵循28百分号-35百分号的给氧浓度,采取0。2～1。3L/min的氧流量加以供氧。还存在很多的中毒患儿其功能方面的监护,通过监护方面的设备加以供氧。吸氧时,需要确保患儿能够以舒服的体位进行治疗,进而确保患儿的呼吸达到畅通的效果,对于治疗来讲同时非常有利。

1。3统计学的处理

通过SPSS17。0软件加以统计学的处理,计量方面的资料通过均数±进行表示,标准差以()进行表示,通过组间进行对比,以配对t进行检验,组间的对比通过X2进行分析和检验,P<0。05,表示差异有统计学的意义。

2结果

两组患儿临床治疗效果进行对比,中度组患儿的总有效率为90百分号,重度组患儿的总有效率为75百分号,中度组明显优于重度组,且两组患儿的治疗效果明显优于治疗期,P<0。05,差异有统计学的意义。

3讨论

缺血缺氧性脑病,临床方面对患儿健康会造成不良的影响。临床的治疗效果,主要是因为社会不断的发展。治疗方式的不断完善和调整[2]。临床相关研究结果显示,合理的对患儿进行护理,能够确保治疗的效果,并控制患儿并发症的发生率,从而不断的提升临床疗效。现阶段,临床方面的基本治疗以支持的治疗方式为主,加以综合全面的治疗。通过很多临床方面的研究表明,治疗的过程有效的进行护理干预,对于患儿的预后来讲非常有利[3]。本次研究显示,临床方面合理的进行观察和对症的治疗和护理,能够达到较好的治疗效果,对于缺血缺氧性脑病患儿进行治疗,同时可以缩短治疗的时间,值得临床方面应用和推广[4]。

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