妊娠合并糖尿病患者的围生期护理要点分析

[摘要]目的探讨围生期护理对妊娠合并糖尿病患者的应用效果。方法60例妊娠合并糖尿病患者,将其随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组接受常规护理照顾,干预组接受围生期护理照顾,干预后比较两组患者的空腹血糖。餐后2h血糖及住院满意度。结果干预论文网组的空腹血糖。餐后2h血糖低于对照组,两组患者住院满意度总分分别为(86。3±8。6)。(65。7±5。7)分,差异均有统计学意义(P<0。01)。结论围生期护理可以降低妊娠合并糖尿病患者的血糖含量,提高住院满意度,值得临床医护人员参考借鉴。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2015。14。179

妊娠糖尿病指孕妇在妊娠期因糖耐量不足而引起的一种糖尿病[1],包括三种类型:原有糖尿病妊娠者。妊娠前为糖尿病阴性妊娠后发展为糖尿病者。妊娠期出现糖尿病者[2],为妊娠期常见的并发症之一[3]。细致到位的围生期护理可降低妊娠合并糖尿病并发症发生的几率,本研究通过对妊娠合并糖尿病患者进行术前。术中和术后干预,探讨干预效果。

1资料与方法

1。1一般资料选取本院2010年1月2日～2014年3月6日收治的60例妊娠合并糖尿病患者为研究对象。患者年龄21～37岁,平均年龄(25。7±6。7)岁;孕周35～38。6周;选择顺产者12例,选择剖宫产者48例。随机将其随机分为干预组和对照组,每组30例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组患者接受常规护理照顾,干预组患者接受围手术期护理照顾,现将围手术期护理要点叙述如下[4]:①产前护理:常规做产前检查,检查项目包括尿酮体。蛋白尿测定以及血压等生命体征。教给产妇计算胎动的正确方法,若产妇出现眼花。头痛。头晕等不适症状及时通知医师进行治疗;嘱产妇进食能量适中。营养丰富。高蛋白。高维生素。低脂肪的清淡食物;遵医嘱服药,控制产妇的血糖水平。②产时护理:结合患者的病情。产妇及胎儿的情况选择合适的分娩方式,产程以16h为宜,在分娩过程中监测患者的血糖。生命体征。尿糖及尿酮体水平。③产后护理:分娩后,孕妇对胰岛素的拮抗水平下降,医师应根据具体情况降低胰岛素的用量,通常情况下剂量可减少至原来的2/3甚至1/2。分娩后应定时观察宫缩及恶露情况,监测并记录生命体征的变化;为防止术后发生感染,应严格遵循无菌操作,多饮水,养成良好的卫生习惯。

1。3评价指标选择空腹血糖。餐后2h血糖。住院满意度作为测评围生期护理的效果指标。住院满意度量表为本课题组自行设计,包括25个条目,5个维度,每个维度包括5个条目,每个条目采用1～4级评分法,得分越高表示满意度越高。

1。4统计学方法采用SPSS18。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0。05为差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者空腹血糖及餐后2h血糖的比较,见表1。

2。2两组患者住院满意度的比较,见表2。

3讨论

妊娠合并糖尿病是指产妇妊娠后合并糖尿病的情况。妊娠合并糖尿病不仅对患者本身有严重危害,也会对胎儿十分不利,患者会出现多饮。多食。多尿。消瘦的三多一少“症状,也会存在羊水过多。子宫收缩乏力。血压一过性增高等潜在威胁,产妇有可能生育出巨大儿。畸形儿。

对于妊娠合并糖尿病的患者围手术期的护理十分重要,要注意控制患者的体重,合理搭配膳食,既保证营养又避免血糖过高;做好患者的心理护理,缓解患者的心理压力;分娩时保证产妇的血糖处于正常范围内,严密观察,若血糖发生波动,应采用降糖药给予控制;分娩后也要监测新生儿的血糖,防止其发生低血糖;术后严格观察患者的病情变化,避免感染;指导患者进行术后活动促进其恢复健康。

综上所述,围生期护理的实施降低了患者的血糖水平,改善了治疗效果,保证了患者的生命安全,提高了住院满意度,值得临床医护人员参考借鉴。

妊娠合并糖尿病患者的围生期护理要点分析