社区老年人糖尿病合并带状疱疹的护理干预与效果分析

糖尿病是临床常见的代谢内分泌疾病,常见于老年人,且具有极大危害。带状疱疹是一种皮肤病,由水痘带状疱疹病毒感染引起,主要特征为末梢神经损害,多见于免疫低下的老年人,且年龄越大神经疼痛症状越严重[1]。由于老年糖尿病患者免疫功能下降,血论文网糖浓度升高,因此极易感染水痘带状疱疹病毒,从而并发带状疱疹,若不及时采取有效方法治疗和护理,会导致病程延长。病情加重。

1资料与方法

1。1一般资料选取2012年1月～2014年1月到社区卫生服务中心就诊的34例老年糖尿病合并带状疱疹患者作为研究对象,19例男性,15例女性,年龄60～79岁,糖尿病病程3～20年,带状孢疹病程2～13d。所有患者经诊断均符合世界卫生组织1999年糖尿病临床诊断标准,且经血糖。尿糖。糖化血清蛋白。糖基化血红蛋白等检查确诊。患者带状孢疹部位主要有腹部。胸部。头面部等,患侧分布片状红疹。簇性丘疽疹。水疽。

1。2方法

1。2。1一般护理保持病室安静。整洁。舒适,每天定期通风。消毒,频繁更换柔软的被褥,确保床铺整洁。干燥。无碎屑。为避免污染和继发感染,嘱咐患者穿宽松。柔软的棉质衣服,勤洗澡。换衣,保持内衣裤干净卫生,在健侧垫枕头。棉被或衣服,并保持该卧位,减少刺激局部皮肤[2]。

1。2。2心理护理带状疱疹起病急骤。病程长。疼痛剧烈,患者通常会出现焦虑。紧张。消极。烦躁等不良情绪,以致影响血糖稳定。所以,护理人员应根据患者心理状态及导致不良情绪的原因,有针对性地对其进行心理疏导。安慰,积极配合治疗和护理。

1。2。3疼痛护理带状疱疹的主要特征是疼痛,剧烈的烧灼。刀割样疼痛疼痛,通常会严重影响患者生理。心理,所以,护理人员应加强病房巡视,主动与患者沟通交流。对于无法忍耐疼痛的患者,可遵循医嘱给予适量抗病毒药联合小剂量糖皮质激素或其他镇静。止痛药。

1。2。4皮肤护理保持皮肤清洁干燥,避免抓伤和擦破皮肤,动作轻柔的清洁创面,去除痂皮时严格无菌操作。若患者水疱未破溃,尽可能保持完整,并用生理盐水清洁局部皮肤,以免增加感染,可在无菌技术下用注射器抽吸疱液,以减轻疼痛,但不能去除疱壁,之后3～4次/d轻柔的涂炉甘石洗剂。酞丁胺喷剂;若患者水疱破溃,每天用双氧水和生理盐水清洗患处,并用碘伏溶液消毒周围皮肤,之后按外科换药法进行常规换药,可给予适量止痛。消炎。抗感染药物[3]。

1。2。5饮食护理在严格控制患者血糖的基础上,合理改善饮食,指导患者食淡易消化的高蛋白。高维生素。高纤维素等食物,多食新鲜水果和蔬菜,全面均衡营养摄入,遵循“少食多餐。避免暴饮暴食“的饮食原则,忌食辛辣。海鲜。酸涩等刺激性食物,严格控制葡萄糖。蜜糖等糖类食物的食用。

1。3观察指标详细观察记录患者血糖控制。带状孢疹消退情况,作为护理干预效果评定依据,以痊愈。显效。无效表示效果评定标准。痊愈:治疗3w内,患者血糖控制在正常范围,带状孢疹完全消退;显效:治疗3w后,患者血糖控制在正常范围,带状孢疹结痂基本消退;无效:患者血糖未控制在正常范围,带状孢疹无明显消退或加重。

2结果

经精心护理干预后,选取的34例患者均取得一定的护理效果,无1例无效,其中痊愈30例,痊愈率为88。24百分号;显效4例,显效率为11。76百分号。在不同治疗时间里,患者血糖均控制在正常范围,带状孢疹和疼痛逐渐消退至完全消失。

3讨论

社区老年人多患各种慢性疾病,如糖尿病,合并带状疱疹后,会加重患者病情,降低老年人机体免疫力功能,需及时采取有效方法治疗和护理[4]。本文选取34例社区老年糖尿病合并带状疱疹患者实施一般护理。心理护理。疼痛护理。皮肤护理。饮食护理等护理干预,结果显示,患者血糖均控制在正常范围,无1例无效,而且带状孢疹和疼痛逐渐消退至完全消失。说明,给予患者科学合理的护理干预,能有效控制血糖,消退带状孢疹。

社区老年人糖尿病合并带状疱疹的护理干预与效果分析