探讨儿童糖尿病患儿胰岛素治疗的临床护理

[摘要]目的探究儿童糖尿病患儿胰岛素治疗的临床护理。方法将该院2016年1月―2017年3月收入的儿童糖尿病患儿88例根据方法不同分常规组。全面组各44例。所有患儿实施胰岛素治疗,常规组采取常规护理干预;全面组则实施全面护理干预。比较两组干预论文网效果。结果全面组患儿糖尿病治疗效果比常规组高,家长糖尿病知识认知。胰岛素用法认知。患儿治疗依从性比常规组好,不良反应发生率比常规组低,FBG。2hPBG。HbA1c水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论?和?糖尿病患儿胰岛素治疗过程给予全面护理,可提升患儿治疗依从性,减少不良反应发生,值得推广。

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)08(a)-0103-02

StudyonClinicalNursingofInsulininTreatmentofChildrenwithDiabetes

ZHANGZhen

DepartmentofPediatrics,HospitalAffiliatedtoNantongUniversity,Nantong,JiangsuProvince,226001China

[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalnursingofinsulinintreatmentofchildrenwithdiabetes。Methods88casesofdiabeteschildrenadmittedandtreatedinourhospitalfromJanuary2016toMarch2017wereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith44casesineach,allpatientsweretreatedwithinsulin,andtheroutinegroupadoptedtheroutinenursingintervention,whilethecomprehensivegroupadoptedthecomprehensivenursingintervention,andtheinterventioneffectwascomparedbetweenthetwogroups。ResultsThetreatmenteffectinthecomprehensivegroupwashigherthanthatintheroutinegroup,andthediabetesknowledgecognition,insulininstructionscognitionandtreatmentcomplianceinthecomprehensivegroupwerebetterthanthoseintheroutinegroup,andtheincidencerateofadversereactionswaslowerthanthatintheroutinegroup,andtheFBG,2hPBG,HbA1clevelswerelowerthanthoseintheroutinegroup,Thedifferencewasstasticallysignificant(P<0。05)。ConclusionThecomprehensivenursingofdiabeteschildrenintheinsulintreatmentcoursecanimprovethetreatmentcomplianceandreducetheoccurrenceofadversereactions,anditisworthpromotion。

[Keywords]Childrenwithdiabetes;Insulintreatment;Clinicalnursing

儿童糖尿病多为I型糖尿病,多发于肥胖儿童。小儿糖尿病属于内分泌代谢疾病,其发病和胰岛素分泌不足相关,临床可出现脂肪。碳水化合物。蛋白质3大营养物质代谢紊乱,出现尿糖。空腹血糖升高和餐后血糖升高。小儿糖尿病患儿以消瘦和三多(多饮。多尿。多餐)为主要表现。根据发病的年龄和阶段,小儿糖尿病多在学?h期和青春发育期出现,且男性和女性发病率之间无显著差异。根据糖尿病发生病因,可分为原发性糖尿病和继发性糖尿病,多数患儿为原发性糖尿病,但目前小儿继发性糖尿病发病率也有逐年升高趋势。该研究将该院2016年1月―2017年3月收入的儿童糖尿病患儿88例根据方法不同分常规组。全面组各44例,探讨了儿童糖尿病患儿胰岛素治疗的临床护理,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

将该院收入的儿童糖尿病患儿88例根据方法不同分常规组。全面组各44例。常规组男性。女性各有28例。16例,年龄1～12岁,平均(7。73±1。01)岁。全面组男性。女性各有27例。17例,年龄1～12岁,平均(7。68±1。26)岁。两组患儿资料差异无统计学意义(P>0。05),有可比性。

1。2方法

所有患儿实施胰岛素治疗,常规组采取常规护理干预;全面组则实施全面护理干预。①胰岛素使用护理。每天三餐前和睡前监测血糖,胰岛素置于2～8℃冰箱保存,遵医用药,抽吸时摇匀,药量和药物准确核对。短效和中效胰岛素合用需先进行短效胰岛素抽吸,后再进行低精蛋白胰岛素注射液抽吸。轮换。分散选择注射部位,针孔之间纵横间隔2cm,预防硬结和皮下脂肪萎缩发生。注射胰岛素后半小时进餐[1-2]。②胰岛素泵护理。置泵前嘱咐患儿选择坐位或平卧位,以腹部为首选穿刺部位,消毒皮肤后垂直进针,快速刺入,设置餐前大剂量和胰岛素基础释放量。③若出现管道阻塞报警,需观察有无气泡堵塞或装置扭曲,在排除堵塞气泡之后重新连接。避免将胰岛素泵置入温度低于0℃或45℃以上环境,预防胰岛素失效。③日常护理。固定饮食量。营养成分,定时定量进餐,避免辛辣刺激食物。餐后0。5～1h活动,时间30min左右[3-4]。1。3观察指标

比较两组患儿糖尿病治疗效果;家长糖尿病知识认知。胰岛素用法认知。患儿治疗依从性(每1项满分均为100分,分数越高则认知度和治疗依从性越高);不良反应发生率;治疗前后FBG。2hPBG。HbA1c水平。

1。4统计方法

采用SPSS20。0统计学软件统计分析数据,两组计量资料用(x±s)表示,予t检验,两组计数资料用百分率(百分号)表示,予χ2检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1糖尿病治疗效果比较

全面组患儿糖尿病治疗效果100。00百分号(显效36例+8例有效)比常规组77。27百分号(显效23例+11例有效)高(P<0。05)。

2。2家长糖尿病知识认知。胰岛素用法认知。患儿治疗依从性比较

全面组家长糖尿病知识认知。胰岛素用法认知。患儿治疗依从性(93。45±5。31)分。(94。53±7。13)分。(92。57±8。13)分比常规组(81。04±5。25)分。(85。26±6。21)分。(80。14±7。82)分好,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。3不良反应发生率比较

全面组不良反应发生率2。27百分号(1例酮症酸中毒)比常规组18。18百分号(2例酮症酸中毒。4例恶心呕吐。2例低血糖)低,差异有统计学意义(P<0。05)。

2。4干预前后FBG。2hPBG。HbA1c水平

干?A前FBG。2hPBG。HbA1c水平相似,差异无统计学意义(P>0。05)。干预后全面组FBG。2hPBG。HbA1c水平优于常规组,差异有统计学意义(P<0。05)。见表1。

3讨论

儿童糖尿病患儿多采用胰岛素治疗,在治疗期间需做好相关护理工作,以预防并发症的发生[5-6]。全面护理的实施可加强用药和胰岛素泵的护理。日常护理,提高家长对儿童糖尿病的认知和对胰岛素治疗知识认知,积极配合医护人员加强对患儿胰岛素治疗过程的监测,预防并发症的发生,以更好控制血糖在平稳水平,减少并发症的发生[7-8]。该研究结果显示,全面组患儿糖尿病治疗效果比常规组高,家长糖尿病知识认知。胰岛素用法认知。患儿治疗依从性比常规组好,不良反应发生率比常规组低,FBG。2hPBG。HbA1c水平低于常规组(P<0。05)。

综上所述,儿童糖尿病患儿胰岛素治疗过程给予全面护理,可提高家长对糖尿病知识认知。胰岛素用法认知,并提升患儿治疗依从性,减少胰岛素治疗过程不良反应发生,控制血糖,改善患儿预后,值得推广。

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