探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果

[摘要]目的:研究对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果,为社区护理工作的可行性提供理论基础与实践依据。方法:将本社区2013年6月～2013年12月门诊接纳的63例老年糖尿病患者作为研究对象,全体患者均接受社区护理。为全体患者建立健康档案,给论文网予患者饮食护理。心理护理。运动护理。并发症护理,定期开展健康宣教活动。干预前后,分别检测患者糖尿病生化指标与自我管理评分。结果:经社区护理干预6个月后,患者糖尿病生化指标明显下降,且健康相关行为也获得明显改善,干预前后差异显著,具有统计学意义(P<0。05)。结论:科学。有针对性的社区干预能有效改善糖尿病患者生活质量,优化治疗效果,值得广泛应用。

[中图分类号]R473。5[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0389-02

老年糖尿病为社区常见疾病,由于老年患者年事已高,机体免疫功能退化,抵抗力差,因此容易发生严重并发症,致残致死率极高。糖尿病的治疗是一个长期的过程,综合性自主治疗是关键,因此,实施社区护理很有必要,社区护理的实施对增强糖尿病患者自我保健意识,培养患者养成良好的生活习惯,改善患者生存质量大有裨益。在本文中,笔者对本社区老年糖尿病患者的护理干预效果进行研究。具体情况汇报如下。

1资料与方法

1。1一般资料

将本社区2013年6月～2013年12月门诊接纳的63例老年糖尿病患者作为研究对象,全体患者均接受社区护理。63例老年糖尿病患者中,男性36例,女性27例,患者年龄范围为63～81岁,平均年龄(72±6。8)岁,患病时长2～18年,平均(10±6。3)年。

1。2社区护理干预方法

1。2。1建立健康档案

为63例患者建立健康档案,档案中详细记录患者姓名。性别。年龄。家庭住址。联系方式等基本情况。定期举办健康宣教活动,帮助老年糖尿病患者更清楚。更全面地了解糖尿病,使患者意识到治疗的必要性与重要意义,愿意主动配合参与治疗,遵医嘱服用药物,养成良好的行为习惯。

1。2。2饮食护理

饮食护理是治疗糖尿病不可或缺的重要环节,控制总能量是糖尿病患者饮食需遵守的重要原则,要多食用富含蛋白质与高纤维的食物,补充维生素与无机盐,严格控制高盐。高脂。油炸。淀粉类食物的摄入,并禁烟禁酒。

1。2。3并发症护理

密切关注患者食欲变化,有无恶心。呕吐等情况发生,定期测量血压,查看是否出现血管性病变。定期检查患者脏器功能有无异常,发现患者出现并发症或存在并发症征兆,需及时采取有效手段进行治疗或预防。

1。2。4心理护理

糖尿病是一种终身性疾病,患者往往需要承受很大的心理压力,容易对治疗出现恐惧或抵制的心理,认为没有治愈的可能,对自己失去信心。为此,社区护理人员应耐心与患者进行沟通,给予患者诚挚的关怀,帮患者增强信心,消除心理压力。

1。3评价指标

干预前与干预后6个月,测量患者糖尿病生化指标,指标内容为:空腹血糖。餐后2h血糖以及糖化血红蛋白率。另使用慢性病自我管理研究测量表,对患者自我管理能力进行评分。测量表主要对运动管理。自我管理。用药管理情况进行评价,共有40道,每题0～4分计分,得分越高,代表自我管理能力越强。

1。4统计学方法

使用SPSS13。0统计软件对采集数据进行分析,计量资料以菌数±标准差(X±s)表示。使用t检验计量资料,使用x2检验技术资料,P<0。05代表差异具有统计学意义。

2结果

经社区护理干预6个月后,患者糖尿病生化指标明显下降,且健康相关行为也获得明显改善,干预前后差异显著,具有统计学意义(P<0。05)。干预前后患者血糖生化指标检测对比详情如表1所示,干预前后患者自我管理能力评分如表2所示。

3讨论

就目前情况来看,社区护理干预工作还处于尝试性阶段,随着新医改的逐步落实,社区护理工作将会日益普及[2]。不良习惯。膳食结构不健康是导致糖尿病病情加重的主要原因,另外,患者不按时吃药,治疗依从性低同样不利于病情的改善[1]。社区护理是对医院治疗护理的延伸,使患者离开医院后依然能够获得良好的护理干预。

通过本文研究最终发现,开展社区护理工作,主要是通过科学手段改善患者病情,提高患者自我管理能力,使患者血糖水平始终维持在正常范围内,最大化降低并发症的发生,该结论与顾爱琴等学者研究结果基本一致[3]。在开展护理干预时,对糖尿病患者进行健康宣教,提高患者健康意识与并发症防范能力。主动与患者进行沟通,消除患者心理压力。督促患者养成良好的生活习惯,鼓励科学饮食,坚持锻炼,均有利于促进老年糖尿病患者身心健康发展。

综上所述,对老年糖尿病患者实施社区护理,能有效改善病情,降低并发症的发生率,使患者养成良好的自我管理能力,提高患者生活质量,具备推广应用的意义与价值。

探讨老年糖尿病患者社区护理干预的效果