小儿肺炎的护理体会

肺炎是指各种不同病原体及其他因素引起的肺部炎症,常见的病原体为病毒和细菌,常以病毒感染为主,50百分号以上是呼吸道合胞病毒,临床上以发热。咳嗽。气促。呼吸困难和肺部固定细湿罗音为主要表现。发展中国家小儿病毒性肺炎和细菌性肺炎发病率基本相同,易感细菌有肺炎链球菌。论文网肺炎双球菌。葡萄球菌。革兰氏阴性杆菌。此外还有支原体。真菌和原虫等。重症肺炎由于病原体毒素作用常伴有缺氧。二氧化碳潴留。毒血症,可累及中亚脏器导致电解质紊乱。代谢性。呼吸性酸中毒从而出现循环系统。消化系统。神经系统的一系列症状,甚至发生呼吸衰竭。小儿肺炎是发展中国家5岁以内儿童疾病死因之一,是小儿时期需要重点防治的四病“之一。正确合理的护理措施可提高小儿依从性,进而有效地控制炎症,增强疗效,提高治愈率,减少死亡率,笔者将近半年来对小儿肺炎的护理体会总结如下。

1临床资料

2012年10月――2013年4月我院收治82例小儿肺炎,男47例,女35例,年龄3个月-5岁,病程5-14d,均表现为发热。咳嗽。咳痰。气促。X线片显示肺纹理增粗,有片状阴影,经精心治疗和护理均痊愈出院。

2护理措施

2。1健康教育

2。1。1增强体质指导患儿加强营养,进食高蛋白,高维生素饮食,开展户外活动,进行体格锻炼,提高对气温变化适应能力,加强呼吸运动锻炼,改善肺功能,积极防治易引起呼吸系统急性炎症的疾病,如营养不良。佝偻病等。

2。1。2养成良好的卫生习惯教育患儿咳嗽时用手帕或纸巾捂住嘴巴,尽量勿使痰飞沫向周围喷射,不随地吐痰;对家长进行卫生宣教,在肺炎高发季节对易患肺炎的高危儿加强管理,尽量少去公共场所,减少交叉感染机率。

2。2环境舒适维持室温18°-20°。相对湿度55百分号-60百分号,每日开窗通风两次,保持环境安静,空气清新。

2。3嘱咐患儿家属让患儿卧床休息,避免剧烈运动,经常更换体位,被褥轻暖,内衣宽松,以免影响呼吸;勤换尿布,保持皮肤清洁,使患儿舒适;各种治疗。护理集中进行,避免剧烈哭闹,减少耗氧量,保护患儿肺功能。

2。4积极防治并病发症

2。4。1患儿烦躁不安,面色苍白或发灰,呼吸困难,青紫突然加重,呼吸加快大于60次/分,心率大于180次/分,幼儿心率大于160次/分,心音低钝,奔马律,肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭表现,应及时报告医生并立即吸氧,减慢输液速度,备强心。利尿剂,心电监护仪,做好抢救准备工作。

如患儿咳出粉红色泡沫样痰提示肺水肿表现,应立即给予20百分号-30百分号乙醇湿化氧气吸入,每次吸入时间不超过20分钟。

2。4。2如果患儿出现激烈咳嗽。呼吸困难。胸痛。面色青紫。呼吸运动受限等,提示可能并发了脓胸或脓气胸,应及时报告医生并配合进行胸穿刺或胸腔闭式引流。

2。4。3心理护理对患儿态度亲切和蔼,关心体贴患儿,多与患儿接触,建立良好的护患关系;多与家长沟通交流,每次操作前做好解释工作,及时消除家长的各种顾虑以便积极配合治疗和护理。

3讨论

小肺炎是儿科呼吸系统的多发病。常见病,其高发期在婴幼儿阶段,改善病室环境,保持空气新鲜和适宜温湿度,可减少呼吸道刺激;物理排痰,保持呼吸道通畅,减少患儿肺部反复感染,是小儿肺炎除药物治疗外重要的护理环节;准确细致地病情观察,及时发现问题,可有效减少并发症;合理的饮食可增强患儿免疫力,促进康复,正确的哺乳方法可以减少患儿因呛咳引起的病情加重;做好心理护理,建立良好的护患关系。使患儿在最佳状态下接受治疗对减轻患儿病情,缩短疗程,推动患儿康复至关重要。

4结果

小儿肺炎严重威胁儿童健康,尤其是1岁以的内小儿,患病后病情发展迅速,病死率高,正确合理的护理措施够有效提升临床疗效减少并发症,加快患儿康复。

小儿肺炎的护理体会