小儿肺炎早期予以护理干预的效果分析

[摘要]目的探究早期护理干预对小儿肺炎的疗效,为今后的护理工作提供相应的参考依据。方法将该院2013年4月―2014年4月收治的100例小儿肺炎患儿纳入该研究,按照护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护论文网理干预,比较两组患儿疾病恢复的情况。结果观察组患儿在咳嗽消失时间。哮鸣音消失时间。湿罗音消失时间以及住院时间比较上显著低于对照组(P<0。01),且观察组患儿治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0。01),差异有统计学意义。结论早期对肺炎患儿进行综合性的干预护理,能有效促进患儿病情康复,提高治疗效果,具有较高的临床推广价值。

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2015)06(a)-0125-03

AnalysisoftheEffectofEarlyNursingInterventiononInfantilePneumonia

WANGJian-li

DepartmentofHematologyandOncology,Children’sHospitalofZhengzhou,Zhengzhou,HenanProvince,450053China

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofearlynursinginterventiononinfantilepneumoniasoastoprovideareferenceforthenursinginthefuture。Methods100caseswithinfantilepneumoniaadmittedinourhospitalfromApril2013toApril2014wereenrolledinthisstudyanddividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupinaccordancewiththedifferentnursingmodegiventothem。Thecontrolgroupweregiventheconventionalnursing,whiletheobservationgroupweregivennursinginterventionbasedontheconventionalnursing。Andthestatusofrecoverywascomparedbetweenthetwogroups。ResultsComparedwiththecontrolgroup,thecough,wheezingraleandmoistraledisappearingtimeandlengthofstayweremuchshorterintheobservationgroup(P<0。01),theoverallresponserateoftheobservationgroupwasobviouslyhigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0。01)。ConclusionForinfantilepneumonia,earlycomprehensivenursinginterventioncaneffectivelypromotetherecoveryandimprovethetreatmenteffectwithhighvalueofclinicalimplementation。

[Keywords]Infantilepneumonia;Early;Nursingintervention;Effect

小儿肺炎是儿科常见的呼吸道疾病,患儿通常表现出气促。咳嗽。发热。呼吸困难等症状,发病原因多为流行性感冒。细菌感染或病毒性感染引发。临床研究表明[1],小儿肺炎的发病率较高,且病情控制并不理想,已经成为目前医疗界关注的一个热点。由于儿童的免疫力较低,同时在语言表达能力上欠缺,自我调节的能力缺失,所以在对患儿进行护理与治疗的过程中难度较大。支气管肺炎患儿在整个儿科住院患儿中占到24。5百分号～65。2百分号[2],所以对肺炎患儿尽早进行护理干预,能有效促进患儿康复。该院对2013年4月―2014年4月收治的50例患儿进行了早期护理干预,取得了较好的效果,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

随机选取该院2013年4月―2014年4月收治的100例小儿肺炎患儿纳入该研究,按照护理方式的不同分为对照组与观察组,每组50例。两组患儿入院时均满足WHO提出的小儿肺炎的临床诊断标准[3],同时均伴有咳嗽。持续发热。肺部湿罗音等症状,且经X光检查提示肺部片状阴影,且纹理增粗。对照组男28例,女22例;年龄6月～6岁,平均年龄(2。4±1。3)岁;体温37。8～39。4℃,平均体温(38。6±0。6)℃;间质性肺炎13例,大叶性肺炎17例,支气管炎20例。观察组男27例,女23例;年龄7月～5岁,平均年龄(2。2±1。4)岁;体温37。6～39。6℃,平均体温(38。7±0。7)℃;间质性肺炎11例,大叶性肺炎16例,支气管炎23例。两组在年龄。性别。体温。疾病类型比较,差异无统计学意义(P>0。05)。1。2护理方法

对照组患儿给予传统护理方法,责任护士根据主治医师医嘱对患儿进行健康教育与康复指导。观察组患儿在对照组的基础上给予综合护理干预,具体措施如下。①环境护理:每日定时为病房换气,保证病房内的空气流通以及阳光充足,室内温度控制在20℃左右,湿度控制在50百分号左右[4]。②休息护理:对于肺炎病变区域广泛的患儿,需要绝对的卧床休息,休息不仅能稳定患儿的心肺功能,同时还能降低患儿耗氧量;患儿病情稳定后,可让其进行适当的活动,同时注意肺部功能锻炼,帮助分泌物的排除;对于病情危重的患儿可集中进行检查。治疗及护理,保证患儿有充足的休息。③饮食护理:给予患儿营养丰富。容易消化的食物,注意少食多餐,从流质食物逐渐过渡到半流质食物,每日饮水量控制在80～100mL/kg;若患儿体温持续不降,则可每升高1℃,增加10百分号的液体量[5],若患儿合并哮喘也可适当增加饮水量。④呼吸道护理:及时清除患儿呼吸道内的分泌物,同时鼓励患儿自行咳嗽。咳痰等,纠正患儿缺氧。增加患儿肺泡的通气量,最终达到改善肺通气的功能。对于呼吸道分泌物排出不畅的患儿,则可采取雾化吸入,帮助患儿排痰。⑤吸氧护理:给予患儿口罩持续吸氧或是鼻导管持续吸氧,氧浓度控制在40百分号以内,氧流量控制在1-2L/min[6]。

1。3观察指标

记录两组患儿咳嗽消失时间。哮鸣音消失时间。湿罗音消失时间以及住院时间。根据抗菌药物临床研究指导原则[7]制定的疗效标准进行判定,显效――患儿临床症状消失,经实验室检查与影像学检查提示显著改善;有效――患儿临床症状减轻,经实验室检查与影像学检查提示无显著变化;无效――患儿临床症状无变化,经实验室检查与影像学检查提示无改善或加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100百分号。

1。4统计方法

该研究数据采用SPSS17。0软件包进行处理,计数资料用n(百分号)表示,采用χ2检验;计量资料用(x±s)表示,采用t检验。

2结果

2。1两组患儿临床症状改善时间比较

对照组患儿咳嗽消失中位时间7。3d,哮鸣音消失中位时间7。1d,湿罗音消失中位时间6。8d,住院中位时间11。1d;观察组患儿咳嗽消失中位时间3。2d,哮鸣音消失中位时间4。4d,湿罗音消失中位时间3。1d,住院中位时间7。6d;观察组患儿在咳嗽消失时间。哮鸣音消失时间。湿罗音消失时间以及住院时间上显著短于对照组(P<0。01),差异有统计学意义。

2。2两组患儿治疗效果情况比较

观察组患儿治疗显效31例,有效15例;对照组患儿治疗显效22例,有效17例;观察组患儿在治疗总有效率上显著高于对照组(P<0。01),差异有统计学意义。

3结论

肺炎支原体肺炎是指患儿支气管出现炎性病变,其发病原因主要是呼吸道感染病原微生物引发,患儿细小的毛细支气管发生水肿。充血。黏液的分泌量增多等现象,再加上患儿黏膜上皮细胞发生脱落,导致管腔堵塞,造成肺不张与肺气肿[8];其临床表现多为干咳。咳痰。气喘。发热等。毛细支气管炎的发病或快或慢,大部分患儿均先出现上呼吸道的感染,或是出现深度频繁的干咳,随后出现呼吸道的分泌物。由于肺炎患儿的发病率较高,且发病急,再加上患儿在染病后由于语言表达能力有限,给护理工作带来了极大的困难。为了保证临床治疗的有效性,护理人员对常规护理的不足之处进行了补充,使护理效果最大化的提升,有效降低了患儿的病死率[9]。

该院在既往常规护理模式的基础上,对肺炎患儿制定了一套更为系统。科学。人性化的综合性护理干预模式,为患儿早诊断。早治疗与早康复奠定好基础。由于小儿肺炎患者表现出的临床症状差异较大,所以在对患儿进行护理的关键在于优质护理。护理人员因当根据患儿的不同情况采取不同的护理措施,并进行合理的指导,保证患儿能够得到最有效。最优质的护理,促进患儿早日康复。在临床工作中,护理人员需要对疾病的认识具有较高的准确性,不仅能有效掌握疾病的发病规律,同时还要了解疾病的潜在危险,并尽早的给予护理干预,降低患儿的死亡率[10]。该研究是在传统的护理方法上给予了患儿系统干预,不仅为患儿提供了温馨的治疗环境,同时对患儿的病情进行了密切的关注,在对患儿的日常饮食与健康教育等方面也做出了更细致的护理干预,效果良好。

该研究结果指出,观察组患儿在咳嗽消失时间。哮鸣音消失时间。湿罗音消失时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0。01),该研究结果与陆维英等[11]的研究结果相似。说明采用有效的总户护理干预确实能促进患儿的康复。综上所述,通过医务人员与患儿家属的密切配合,早期对肺炎患儿进行综合性的干预护理,能有效促进患儿病情康复,减少家属的心理负担,具有较高的临床推广价值。

小儿肺炎早期予以护理干预的效果分析