细节护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果

[摘要]目的探讨细节护理在2型糖尿病患者的应用效果。方法选取于2015年12月～2016年5月收治的96例2型糖尿病患者为研究对象,依据数字随机表法分为两组,均48例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用细节护理。比较两组护理干预后论文网血糖水平及服药依从性。结果护理干预后,观察组空腹血糖。餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平分别为(7。08±1。48)mmol/L。(9。89±1。63)mmol/L。(6。42±1。36)百分号,均明显低于对照组(8。36±1。53)mmol/L。(11。63±1。57)mmol/L。(7。63±1。51)百分号,差异有统计学意义(P<0。05);观察组患者服药依从性(95。83百分号)明显高于对照组(72。92百分号),差异有统计学意义(P<0。05)。结论对2型糖尿病患者采用细节护理干预,可显著降低患者血糖水平,提高服药依从性,促进患者身体恢复,优势显著,具有临床推广意义。

[中图分类号]R473。6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2017)06(a)-0162-03

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofdetailnursinginpatientswithtype2diabetesmellitus。Methods96patientswithtype2diabetesmellitusadmittedinourhospitalfromDecember2015toMay2016wereselectedandrandomlydividedintotwogroupsbasedonthedigitalrandomtablemethod。Patientsinthecontrolgroupweregivenroutinecare,whilethepatientsintheobservationgroupweregiventhedetailnursinginterventionbasedonthecontrolgroup。Thebloodglucoselevelandmedicationcompliancewerecomparedbetweentwogroups。ResultsThelevelsoffastingplasmaglucose,postprandial2hbloodglucoseandHbA1cintheobservationgroup[(7。08±1。48)mmol/L,(9。89±1。63)mmol/Land(6。42±1。36)百分号]werelowerthanthoseinthecontrolgroup[(8。36±1。53)mmol/L,(11。63±1。57)mmol/L,(7。63±1。51)百分号];thecomplianceofthepatientsintheobservationgroup(95。83百分号)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(72。92百分号),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0。05)。ConclusionTheuseofdetailednursinginterventioninpatientswithtype2diabetescansignificantlyreducebloodsugarlevels,improvemedicationcompliance,andpromotetherecoveryofpatients;theadvantagesaresignificant。Itisworthyofclinicalapplication。

[Keywords]Detailnursing;Type2diabetesmellitus;Applicationeffect

2型糖尿病是?R床比较常见的一种代谢性疾病,具有病程长。病情容易反复及容易引起肾脏。眼部等病变,严重危害人类健康[1]。目前,2型糖尿病尚无根治方法,患者需长时间服药,给患者日常生活带来不便,影响其服药依从性,使其血糖水平不易控制[2]。相关研究显示[3],对2型糖尿病患者采用细节护理干预,可提高服药依从性,降低患者血糖水平。本研究对48例2型糖尿病患者在常规护理基础上采用细节护理干预,取得了满意效果。现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取我院于2015年12月～2016年5月收治的符合1999年世界卫生组织(WHO)的2型糖尿病诊断标准[4]的96例患者为研究对象,随机分为两组,各48例。对照组男28例,女20例;年龄39～76岁,平均(52。69±3。56)岁;病程2～12年,平均(7。63±1。85)年。观察组男26例,女22例;年龄36～78岁,平均(52。88±3。72)岁;病程1～14年,平均(7。92±1。88)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可对比性。本研究经医院医学伦理委员会批准,患者知情同意并签署了知情同意书。

1。2方法

对照组采用常规护理,包括护理人员向患者及家属讲解2型糖尿病等相关知识。根据患者血糖水平制定治疗计划。制定出院指导及定期电话随访等。观察组在对照组基础上采用细节护理,具体措施如下。①患者入院时,护理人员积极主动与其进行交流。沟通,充分了解患者的病情。对2型糖尿病相关知识的了解及心理状态,有针对性地开展2型糖尿病相关知识的健康教育,使患者及家属可以正确认识2型糖尿病,同时若发现患者存在相关焦虑。恐惧等不良情绪,护理人员要耐心疏导以消除不良情绪。②治疗过程中,护理人员要充分掌握患者遵医嘱情况,若发现存在不遵医嘱的情况,以及时制止并告知其相关危害性,有针对性制定相关护理措施。详细讲解药物的作用。不良反应及注意事项,使患者对相关治疗有充足的认识,同时及时降解患者提出的问题。③根据患者的具体情况,如年龄。文化程度。接受能力。心理状况等,制定个体化护理方案。④做好家属工作,是其可以监督患者服药情况。⑤制定出院护理方案,定期电话随访患者的服药及病情变化情况。1。3观察指标

比较两组护理干预后血糖水平及服药依从性。所有研究对象均抽取清晨空腹静脉血5ml,采用日立7600全自动生化分析仪及配套试剂盒(均来自济南森蓝科贸有限公司,生化分析仪型号:日立7600),静脉血经3000r/min离心5min,分离出血清。将血清放置于生化仪进行空腹血糖。餐后2h血糖及糖化血红蛋白的检测。服药依从性包括优秀。良好。差。优秀:患者未随意改变药物用量,未忘记服药;良好:患者未随意改变药物用量,但出现漏服;差:患者随意改变药物用量,出现漏服。依从性以优秀与良好计算[5]。糖尿病诊断标准:按1999年WHO颁布的标准:空腹血浆葡萄糖≥7。0mmol/L;有糖尿病症状,随机血浆葡萄糖≥11。1mmol/L;OGTT试验服糖后2h血糖≥11。1mmol/L。符合其中一项即可确诊糖尿病。

1。4统计学方法

采用SPSS20。0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1两组患者护理干预前后血糖水平的比较

护理干预后,观察组空腹血糖。餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)(表1)。

2。2两组患者服药依从性的比较

观察组患者服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)(表2)。

3讨论

随着经济水平的提高。人们生活方式的改变及人口老龄化进程的加快,2型糖尿病发病人数不断增加,给患者生活及工作造成严重的负面影响[6-7]。2型糖尿病患者由于长期高血糖,引起多项机体功能的改变,发生内分泌紊乱,从而造成多种并发症的发生,加重患者病情,增加治疗难度[8]。

2型糖尿病尚无根治方法,患者需要终身接受检查及治疗,给家庭及社会带来沉重的负担,患者往往产生焦虑。恐惧。愧疚等不良情绪,导致不配合治疗甚至放弃治疗[9]。此外,由于大部分患者对2型糖尿病缺乏相关的认识,不了解规律用药的重要性,导致不能遵医嘱服药,从而影响血糖控制效果[10-11]。目前,临床常采用常规护理模式对2型糖尿病患者进行护理,其以病情观察。完成治疗为主,忽略了患者治疗以外的需求,不仅不能很好低消除患者不良情绪,而且还不能提高患者服药依从性,从而影响治疗效果[12]。因此,采用何种护理方式对2型糖尿病患者进行护理,是目前临床护理工作中面临的棘手问题[13]。细节护理是一种新型护理模式,遵循以患者为中心“原则,通过对患者心理。生理等多个方面进行护理,注重各个细节,从而提高护理效果[14]。本研究结果显示,观察组空腹血糖。餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组,而服药依从性优于对照组。表明对2型糖尿病患者采用细节护理干预,可显著降低患者血糖水平,提高服药依从性,提高治疗效果,促进患者身体恢复[15]。分析原因为对2型糖尿病患者采用细节护理干预,使其可以充分认识2型糖尿病及掌握相关知识,消除患者相关不良情绪,使其可以积极主动配合治疗。同时,根据患者具体情况制定个性化护理方案,详细讲解药物的作用。不良反应及注意事项,提高服药依从性。此外,在患者出院时,制定相?P出院护理方案,再次强调遵医嘱服药的重要性,从而提高服药依从性,提高治疗效果[16]。

综上所述,对2型糖尿病患者采用细节护理干预,可显著降低患者血糖水平,提高服药依从性,促进患者身体恢复,优势显著,具有临床推广意义。

细节护理在2型糖尿病患者护理中的应用效果