小儿糖尿病酮症酸中毒的护理体会

[摘要]目的探究分析小儿糖尿病酮症酸中毒的护理体会。方法选取2016年3月―2017年3月该院收治的小儿糖尿病患儿83例为研究对象,随机分为选择常规病情监控。卧床休息等护理措施的对照组(41例),与在对照组的基础上选择该院针对性护理措施的观察组(42论文网例),比较分析两组患儿的护理前后的空腹血糖水平和患者家属满意度。结果观察组与对照组护理前患儿的空腹血糖水平,差异无统计学意义(P>0。05),经过护理后,观察组患儿的空腹血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0。05),且观察组患者家属满意度为95。24百分号,明显优于对照组患儿家属的满意度85。37百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。结论小儿糖尿病酮症酸中毒患儿选择针对性护理方式,通过心理护理。血糖监测和生命体征。饮食护理等护理方式,有效改善患儿的症状,促使患儿的空腹血糖水平恢复正常,提升家属满意度,效果显著,值得临床推广实践。

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)05(b)-0155-02

小儿糖尿病是临床常见疾病类型,且近年来,受到人们生活方式的影响,小儿糖尿病的发病几率逐年升高,而且由于小儿的身体抵抗能力较差,受到糖尿病的影响,诱发小儿血糖波动较大,容易造成小儿糖尿病酮症酸中毒的产生,严重影响小儿的身体健康。针对小儿糖尿病酮症需在积极的治疗措施基础上,选择具有针对性的护理方式。该次研究随机选取2016年3月―2017年3月该院收治的小儿糖尿病患儿83例为研究对象,随机分为选择常规病情监控。血糖监测等护理措施的对照组(41例),与在对照组的基础上选择该院针对性护理措施的观察组(42例),比较分析两组患儿的护理前后的空腹血糖水平和患者家属满意度,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取该院收治的小儿糖尿病患儿83例为研究对象,随机分为选择常规病情监控。血糖监测等护理措施的对照组(41例),与在对照组的基础上选择该院针对性护理措施的观察?M(42例)。观察组患者男患者20例,女患者22例,年龄1～12岁,平均年龄(6。34±2。15)岁,病程2～10个月,平均病程(4。38±0。85)个月,对照组患儿男21例,女20例,年龄1～12岁,平均年龄(6。47±2。54)岁,病程2～11个月,平均(4。47±1。04)个月。且两组患儿主要以I型糖尿病为主,一般资料差异无统计学意义(P>0。05)。

1。2方法

对照组患儿选择常规护理方式,包括常规的病情监控。卧床休息等护理措施。观察组在对照组的基础上,选择该院针对小儿糖尿病酮症酸中毒的针对性护理措施,具体内容如下:①按照医嘱进行护理。首先,护理人员需要在医生医嘱的基础上展开护理,酮症酸中毒后,患儿可能会出现休克的情况,护理人员需及时的展开患者的补液,促进患儿的血液循环正常。在医生的医嘱下合理的对胰岛素进行滴注。如果患儿发生心力衰竭的情况,需输入500～1000mL/h的补液。补液过程中,需要严格控制补液的速度,避免速度过快造成肺水肿的产生,还需要详细的对补液量进行分阶段记录,从而了解患者补液的全过程[1]。②严格的病情监控。针对小儿糖尿病酮症酸中毒患儿,需要密切关注患儿的生命体征。运用有效的生命体征监控设备,对患儿的呼吸。体温和血压等。记录患儿补液的全过程,并与主治医师协作,实现对补液的控制。为保障患儿体内的电解质平衡,需要对患儿体内的钾。钠。钙。氯等元素的检测检验。定期展开对患儿的血糖的检测,具体的检测周期为1次/h,从而护理人员能够切实掌握患儿的血糖情况,如果出现低血糖,需要及时向医生报告[2]。③卧床休息。护理人员结合患儿病情状况,护理患儿进行卧床休息,从而达到降低患儿体内能量的消耗。卧床休息后,护理人员辅助患儿选择仰卧位。侧卧位等,并定时帮助患儿翻身和按摩。④心理护理。糖尿病是一种长期性的慢性病,对患儿生活质量具有显著影响,而且受到小儿糖尿病酮症酸中毒的护理,需要做好患儿的心理护理。护理人员需要加强与患儿的交流,并使得患儿能够体会到护理人员的关怀,缓解患儿心理波动的情况。另外,还要想患儿及其家属普及糖尿病酮症酸中毒的相关知识,推动患儿康复信心的提升,改善小儿糖尿病的康复效果[3]。⑤饮食护理。小儿糖尿病酮症酸中毒的护理工作,需要强化的饮食护理。由于小儿处于生长发育期间,营养消耗快,再加上糖尿病的影响,小儿糖尿病酮症酸中毒的护理过程中,必须重视对患儿的营养支持,在记录患儿体重和所需营养的基础上。帮助患儿制定完善的饮食食谱,促使患儿的营养均衡。⑥出院指导。患儿好转出院,护理人员需要展开相关出院指导工作,促使患儿及其家属能够充分了解小儿糖尿病酮症酸中毒的相关知识,并嘱咐患儿家属在日常生活中注意事项,合理控制饮食和影响,在保障小儿营养均衡摄入的基础上,降低营养不良的发生可能性。再通过介绍相关血糖自我监测放射和感染控制等方法,促使患儿正常生活[4]。

1。3观察指标

比较分析小儿糖尿病酮症酸中毒患儿护理前后的空腹血糖水平,调查患儿家属的满意度。

1。4统计方法

该次实验利用SPSS20。0统计学软件,对数据中的计量资料使用t检验的方式进行计算,并使用(x±s)进行表示,数据中的计数资料[n(百分号)]使用χ2检验的方式进行计算,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1空腹血糖水平比较

观察组与对照组护理前患儿的空腹血糖水平没有差异,差异无统计学意义(P>0。05),经过护理后,观察组患儿的空腹血糖水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0。05),见表1。

2。2满意度比较

观察组患者家属满意度为95。24百分号,明显优于对照组患儿家属的满意度85。37百分号,差异有统计学意义(P<0。05),见表2。3讨论

小儿糖尿病是临床常见疾病类型,且近年来小儿糖尿病的发病率逐渐上升。小儿糖尿病酮症酸中毒属于一种死亡率相对较高的疾病类型,具有发病急,病情变化快,如果不能得到及时救治,就可能会导致患儿死亡,严重影响患儿的生命安全。造成小儿糖尿病酮症酸中毒主要体现在口渴。身体乏力。食欲不振,甚至可能会发生意识模糊的情况。对于小儿糖尿病酮症需要密切关注患儿的病情变化,并实施有效的护理干预。借助有效的护理方式,可达到改善患儿血糖水平的目的。具体的小儿糖尿病酮症酸中毒的治疗中,借助具有针对性的护理方式可以改善患儿的恢复情况。主要的护理方式有结合医嘱护理。密切关注病情变化。卧床休息。饮食护理等内容,为患儿的治疗效果提升奠定基础[5]。该次研究随机选择常规护理方式和针对性护理方式,得到观察组护理前患儿的空腹血糖水平(24。69±3。35)mmol/L,对照组护理前患儿的空腹血糖水平(24。69±3。35)mmol/L,两组比较差异无统计学意义(P>0。05),经过护理后,观察组患儿的空腹血糖水平(5。74±2。12)mmol/L明显优于对照组患儿的空腹血糖水平(7。59±2。04)mmol/L,差异有统计学意义(P<0。05),观察组患者家属满意度为95。24百分号,明显优于对照组患儿家属的满意度85。37百分号,差异有统计学意义(P<0。05)。由此可见,小儿糖尿病酮症酸中毒借助有效的结合?t嘱护理。密切关注病情变化。卧床休息。饮食护理等内容,有效改善小儿血糖水平,效果显著,值得临床推广。

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