小儿秋季腹泻的护理干预

[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0371-01

秋季腹泻是由轮状病毒(rotavirusRV)引起的肠炎,常发生在婴幼儿身上[1]。小儿秋季腹泻是儿科常见病。多发病。多见于每年秋冬季节,发病年龄论文网以6个月～3岁最多,起病急,患儿常伴有发热。呕吐或溢乳,大便次数增多及白色水样便或蛋花汤样便等形状改变,食量减少。嗜睡。体重下降等,重者可并发脱水及电解质紊乱,危及生命。我院通过采取护理措施,包括饮食护理。病情观察。用药护理。心理护理。皮肤护理。健康宣教。消毒隔离等措施,取得了良好效果,100例患儿均康复出院,病程缩短。现将护理体会报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料:本组研究对象共100例,为我院2012～2013年秋季收治的腹泻患儿。其中,男53例,女47例。<6个月21例,6个月～1岁45例,1～3岁28例,>3岁6例。伴发热28例,呕吐52例。伴轻度脱水69例,中度脱水29例,重度脱水2例。

1。2疗效标准:按照中国腹泻病诊断治疗方案修订的腹泻病疗效判定标准[2],治疗72小时内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失为显效;治疗72小时内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善为有效;治疗72小时粪便性状。次数及全身症状均无好转甚至恶化为无效。

2结果

本组100例患儿经过积极治疗及护理干预后均痊愈出院,病程为2～10天。

3护理

3。1饮食护理:腹泻患儿存在着消化系统功能紊乱症状,调整饮食是腹泻的主要治疗措施之一,因此,做好患儿的饮食护理至关重要。饮食以素食。流食。半流食为宜,禁食荤腥。油腻。生冷瓜果,对呕吐。腹泻严重者可暂时禁食4～6h,以利肠道休息,减少呕吐及腹泻次数,除非呕吐非常严重,一般不禁水。对母乳喂养患儿,只要呕吐不频繁,就可以继续用母乳喂哺,但母乳的饮食含脂量要低些,喂奶时只喂后半部分含脂肪较少的母乳,并延长喂哺的间隔时间。人工喂养儿恢复饮食后可先给清淡的米汤或面汤。暂时停止一切辅食,饮食的质与量,应从少量到多量,从稀薄到浓稠,逐渐增加。

3。2病情观察:观察大便的的次数。色。质。量。气味。严密观察患儿的精神状态。前囟眼窝有无凹陷。皮肤黏膜的干燥程度;以便结合临床症状及体征估计补液量和补液的性质,及时纠正水电解质平衡紊乱,正确补钾。

3。3心理护理:护理人员应耐心的做好与患儿及家属的沟通工作,向患儿及家属做好解释工作,取得患儿及家属的信任,以便更好的配合治疗。患儿腹痛时应多与患儿交流,分散其注意力,以减轻疼痛。

3。4皮肤护理:保持患儿皮肤清洁干燥,每天评估观察患儿的皮肤情况,勤换尿布,每次排便后做好臀部护理,便后用清水洗净。用柔软的棉布类毛巾擦拭,保持肛周清洁干燥,并根据情况给予护臀霜以预防臀红;防止局部皮肤受压过久;给予患儿口腔护理,每日两次,进食后要漱口或饮少量白开水,防止发生口腔炎;每次输液前后注意观察穿刺部位的局部皮肤情况,防止液体外渗。

3。5严格消毒隔离:按肠道传染病执行严格消毒。隔离制度,做好床边隔离。护理患儿前后,特别是更换尿布后要认真洗手。并告知患儿家属及探视人员洗手的必要性。保持病室空气流通。确保饮食与餐具的清洁卫生,注意乳品的保存和奶具。食具。便器。玩具等的定期消毒。

3。6用药护理:口服用药要保证剂量准确。足量,若患儿服后发生呕吐要补喂相应的量;液体疗法要严格按照先盐后糖。先晶后胶。先快后慢。见尿补钾的原则[3],护理人员要密切观察补液效果,做好护理记录,根据病情调整补液速度和量。保护胃肠粘膜的药应空腹服用,尽量与其它药物分开服用。服用微生态制剂时,应于餐后服用,避免水温过高,用温开水服下,否则可使这些活菌失去活性而影响治疗效果。

总之,小儿秋季腹泻为儿科常见病,危害婴幼儿的健康,护理人员应有加强责任心。不断提高业务知识水平及专业技术能力。对患儿进行针对性的护理,以减少患儿的痛苦,提高疗效,缩短病程,促进患儿康复。

小儿秋季腹泻的护理干预