5)通过社会网络QAP相关、回归分析,研究农村慢性病管理机构协同服务四大网络之间的相关、回归关系及显著性水平。

2。1。3 提高农村慢性病管理机构协同服务质量的建议

为进一步完善农村居民慢性病管理工作提出相应的意见和对策。促使农村各医疗机构为慢性病患者提供更加良好的管理服务,使慢性病患者获得更好的健康保障。

2。2 研究方法

2。2。1 文献研究法

以“社会网络分析”、“农村慢病管理”、“协同合作”为关键词在中国知识资源总库、万方医学资源数据库、维普数据库、国家科技文献中心等数据库中检索期刊文献,对社会网络分析下农村慢病管理机构间的协同合作进行理论研究。

2。2。2 德尔菲法

在调查问卷的设计和调查结果的分析时,向社会网络、卫生管理和医院管理等领域的专家咨询不同层级的农村慢性病管理机构之间的协同合作关系等方面的现状,同时就社会网络分析法下的网络紧密度、网络距离、点度中心性、中间中心度等各分支变量进行咨询,以便在后续的调查中帮助分析所获数据,以求能准确评价农村慢性病管理机构协同服务的开展情况。

2。2。3 社会网络分析法文献综述

1)确定网络节点,即参与网络交流的机构,构建“社网图”,利用节点(node)或顶点(vertex)表示各利益相关方,包括不同层级的农村慢性病管理机构;用线或边(edge)连接这些结点,表示各利益相关方之间的社会关系。分析网络包含了哪些具有相互作用的节点,这些节点存在哪些相互作用的属性,又存在怎样的关系。以下图为例:

图2-1

2)对社会网络图中的每一个利益相关方进行编码,建立利益相关方邻接矩阵。基于编码结果,对各利益相关方进行赋值。具体赋值方法为:若两个相关方之间存在某种类型的社会关系,则赋值1;如无则赋值为0。根据矩阵测算社会网络图中能够反映各节点之间关系及相互作用的相关指标,如网络紧密度、网络中心度、点度中心性、网络距离等。

3)以节点程度为例:节点程度分为外向节点程度d0 (ni)和内向节点程度d1(ni)。d0(ni)是节点指出去的线的加总,d1(ni)是别的节点指进某个节点的线的数量加总。

相连的定义:两个节点之间弱相连,意思就是它们之间被一条半路径连接,就是说不管是哪个方向,只要被连接了就是弱相连,A与B就是弱相连。

强相连是指能过去也能回来,节点之间能互相到达,A与D就是强相连,A到D透过A-E-D路径,D回到A透过D-A路径。

递归相连,就是两节点往返的路径相同。A与I为递归路径,A到I走的是A-E-I,而I到A走的是I-E-A。

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