(2)糖尿病治疗药物

1。促胰岛素分泌剂:常备降血糖药促胰岛素分泌剂这类药物有磺脲类和非磺 脲类两种。主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用,抑制 ATP 依赖性钾通道,使 的胰岛细胞排 K+xi,β 细胞去极化,Ca2+内流,诱发胰岛素分泌,此外,还可 加强胰岛素与其受体结合,解除受体后胰岛素抵抗的作用,使胰岛素作用加强[33]。

2。非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂:对胰岛素分泌不足有明显的改善,缓解糖 尿病的症状,降低血糖的浓度。瑞格列奈是众多非磺脲类苯茴酸类衍生物促泌剂 的一种,可以是时胰岛素分泌正常化并能改善胰岛素敏感性。最常用的两种降血 糖药分别为瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈(诺和龙):这种药对人体肝脏没有 损坏,有稍微的低血糖症状,有中度肝脏及肾脏损害的患者对该药也有很好的耐 受性,药物副作用比较少,可用于饭后控制血糖的上升[35]。

3。二甲双胍类:盐酸二甲双胍治疗糖尿病有效的药物,对 β 细胞没有作用,是 治疗Ⅱ型糖尿病的首选药,而且该药对正常人几乎无明显作用,它是通过影响葡

萄糖在肠道的吸收、降低葡萄糖的生成、促进外周组织摄取葡萄糖却不影响胰岛 素自身的分泌,使得血糖得到降低,该药辅助前期治疗糖尿病是很好的选择。一 般用的药为二甲双胍:对正常人无降糖作用但其降糖作用会比苯乙双胍弱一点, 不过其毒性较小;而与磺酰脲类药作为对比来说,二甲双胍不会刺激胰岛素的分 泌,所以很少会出现低血糖的症状;还有就是,能够改善纤维蛋白溶解,降血脂 以及减轻血小板聚集的作用,对有心血管并发症患者是一个治疗药物,是药物治

疗肥胖一个良好选择[4]。该药一般用于后天性Ⅱ型糖尿病患者,有时候也可以用 于对Ⅰ型糖尿病患者的辅助治疗,适当的减少糖尿病患者对胰岛素的依赖性。该 药一般在饭后食用更利于人体的健康,肾功能方面有损害患者禁用。 (3)中国糖尿病现状

近年来,我国社会经济条件正在着年改善,生活水平处在一个质飞跃的过渡 阶段,人民生活水平的不断提高,食物来源越来越丰富,导致饮食的不节制。研 究发现,没有性别的影响,同年龄组中,在糖尿病患病率中超重者都显著高于非 超重者,前者大约是后者的 3 到 5 倍[5~6], 劳动强度的减低,使得我国居民饮食 结构发生巨大的改变,国民平均寿命延长,以及医疗水平的不断提高糖尿病相关 检测手段的不断改进,被检测出患有糖尿病患病的基数不断增多,尿病对我国人 民健康的影响日趋严重 。

中国是世界人口大国,人口基数比较,随着我国城市人口以及老龄化人口的 不断增加和生活方式的改变,中国糖尿病患者也比较多,糖尿病患病率从 1986

年到 1994 年迅速增长了近 3 倍[7],研究表明国外富裕的国家中华人华侨患病率 高达 10%以上。人们对糖尿病越来越重视,一些与糖尿病相关的问题也受到了关 注。近年来的调查研究表明糖尿病年轻化趋势越来越明显,在 30 到 45 岁的青年 和中年人糖尿病发病增长最快。在 20 岁以上的成人中,糖尿病患病率为 9。7%, 而糖尿病前期的比例更高达 15。5%,相当于每四个成年人中就有一个高血糖患者

[8],这足见我国糖尿病问题形势越发严重,糖尿病问题越来越受到人们的关注。

用于治疗糖尿病的药物很多,但其不仅价格昂贵而且副作用比较多,最新研 究表明蛋白质经过蛋白酶酶解之后所获得的生物活性物质多肽可以起到辅助降 血糖作用且已被充分证明无明显毒副作用[9],具有很高的研究价值,开发安全无 副作用的蛋白降血压多肽备受人们的高度关注。

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