49例多发性肋骨骨折患者的护理体会

[摘要]目的:探究护理干预在多发性肋骨骨折患者中的应用效果,以便为临床工作提供指导。方法:选取2016年11月至2017年11月我院收治的49例多发性肋骨骨折患者,按照护理方式的差异将其分成两组,对照组24例给以常规护理,观察组25例给以综合护理论文网,观察两组护理效果。结果:观察组平均胸管留置时间。平均住院时间均明显短于对照组;观察组并发症发生率为4。17百分号,对照组并发症发生率为20。0百分号,观察组并发症发生率明显低于对照组;观察组焦虑。抑郁评分均明显低于对照组,以上数据经统计学分析后发现,P值均<0。05,有统计学意义。结论:多发性肋骨骨折患者应用综合护理干预,可缓解患者焦虑。抑郁情绪,降低并发症发生率,缩短胸管留置时间和住院时间,值得推广。

AbstractObjective:Toexploretheeffectofnursinginterventioninpatientswithmultipleribfracturesinordertoprovideguidanceforclinicalwork。Methods:Forty-ninepatientswithmultipleribfracturesadmittedfromNovember2016toNovember2017inourhospitalweredividedintotwogroupsaccordingtothedifferentnursingmethods。Thecontrolgroupof24patientsweregivenroutinenursingandtheobservationgroupof25patientsComprehensivecare,observationoftwogroupsofnursingeffects。Results:Theaveragedurationofchesttubeindwellingandtheaveragelengthofhospitalstayinobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseincontrolgroup。Theincidenceofcomplicationswas4。17百分号inobservationgroupand20。0百分号incontrolgroup。ComplicationrateinobservationgroupwassignificantlylowerthanthatincontrolgroupGroup;anxietyanddepressionscoresweresignificantlylowerthanthecontrolgroup,theabovedatabystatisticalanalysisfoundthatPvalues??were<0。05,statisticallysignificant。Conclusion:Comprehensivenursinginterventionforpatientswithmultiplefracturesoftheribscanrelieveanxietyanddepression,reducetheincidenceofcomplicationsandshortenthetimeofstayandhospitalstayofthechesttube,whichdeservespromotion。

Keywords:Multipleribfractures;Comprehensivenursing;Nursingeffect

[中?D分类号]R683。1[文献标识码]B[文章编号]1672-3783(2018)01-03-0-01

临床实践发现,多发性肋骨骨折患者救治效果的好坏不仅与临床治疗有关,与护理干预方式也有着密切联系[1-2]。为研究综合护理干预在多发性肋骨骨折患者中的应用效果,本文选取2016年11月至2017年11月我院收治的49例多发性肋骨骨折患者,以此作为数据研究对象进行统计分析,详细结果报告如下:

1资料与方法

1。1一般资料

选取2016年11月至2017年11月我院收治的49例多发性肋骨骨折患者,按照护理方式的差异将其分成两组,在对照组24例中,男性患者13例,女性患者11例,年龄位于28―62岁阶段内,平均年龄为(42。5±3。0)岁,骨折的原因:交通事故15例,暴力致伤6例,高处坠落3例;在观察组25例中,男性患者15例,女性患者10例,年龄位于29―60岁阶段内,平均年龄为(43。0±3。5)岁,骨折的原因:交通事故18例,暴力致伤5例,高处坠落2例。所有患者均未合并其他严重疾病。两组患者的一般资料无显著差异,经统计学分析后发现,P>0。05,具有可比性。

1。2方法

1。2。1对照组对照组24例给以常规护理,密切监测患者生命体征,给以常规治疗和护理配合。

1。2。2观察组观察组25例患者给以综合护理干预策略,具体如下:①急救护理维持患者生命体征,给氧,固定骨折部位,对合并血气胸患者进行胸腔穿刺引流;清除患者呼吸道分泌物,保持呼吸道畅通,迅速建立静脉通道。②心理护理针对患者受伤入院后存在的紧张。恐惧心理,安慰病人,消除其顾虑,告知患者及家属积极接受治疗。保持良好心态对预后效果提升的重要性,使患者能够积极配合。③疼痛护理护理人员协助患者寻找舒适体位以减轻疼痛,按摩患者四肢使其放松,设法转移患者注意力;指导患者腹式呼吸,缓解胸式呼吸导致的胸痛,必要时给以止痛药物镇痛。④饮食护理指导患者清淡饮食,忌油腻,多食用新鲜果蔬。木耳。花生等,摄入足量水分及糖分;多食用高蛋白。高钙制品,如牛奶,骨汤,豆制品等,加快骨折愈合。⑤呼吸道护理指导患者腹式呼吸,咳嗽时叩击背部;患者痰液粘稠时行雾化吸入,必要时给以吸痰;发现患者血氧饱和度下降,吸痰后仍无上升则需纤维支气管镜下吸痰。⑥并发症预防患者由于长期卧床休养,无法翻动身体,因此极易出现压疮,加之呼吸疼痛,极易出现肺部并发症,因此需加强并发症观察,指导患者正确呼吸,协助患者翻身,病房定期消毒。通风,预防并发症。1。3?y计学方法将本次研究所得到的数据资料录入SPSS20。0统计软件,计数资料和计量资料分别用和t进行检验,通过数据分析统计,若得出P<0。05,则说明差异显著,该统计具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者平均胸管留置时间。平均住院时间对比

经相应护理后,观察组平均胸管留置时间。平均住院时间均明显短于对照组,数据录入统计学软件分析后得出,P值<0。05,有统计学意义。详见表1。

2。2两组患者并发症发生率对比观察组出现1例并发症,发生率为4。17百分号,对照组出现5例并发症,发生率为20。0百分号,两组并发症发生率之间存在显著差异,P值<0。05,有统计学意义。详见表2。

2。3两组患者焦虑。抑郁评分对比护理前,两组焦虑。抑郁评分之间不存在显著差异,P>0。05;经相应护理后,观察组焦虑。抑郁评分均明显低于对照组,P值<0。05,有统计学意义。详见表3。

3讨论

多发性肋骨骨折是指暴力原因造成2根或2根以上肋骨骨折。暴力造成多根肋骨骨折,每根肋骨又存在一处或多处折断[3-4]。单处骨折且未造成脏器损害的情况相对病情较轻,而相邻几根肋骨同时骨折时极有可能引发连枷胸,破坏正常呼吸循环功能,引发多种严重肺部并发症,严重者倘若不能得到及时有效救治极易导致死亡[5]。目前对于多发性肋骨骨折患者的治疗多以并发症预防及止痛。固定为主。给予患者积极有效治疗措施的同时,优化护理干预方式对多发性肋骨骨折患者的治疗有着积极意义[6]。

综合护理通过给予患者急救护理。心理护理。疼痛护理。饮食护理。呼吸道护理。并发症预防等护理措施,疏导了患者存在的不良心理问题,并根据患者骨折后疼痛情况给予有效疼痛护理策略,缓解了患者疼痛,通过配合合理的饮食方案,加快了患者骨折部位的愈合,通过对并发症的预防和呼吸道护理,降低了不良事件发生率,对患者的预后恢复有着重要价值[7]。

本文研究结果显示,观察组平均胸管留置时间(2。55±1。24)。平均住院时间(12。53±4。28)均明显短于对照组(6。86±2。85)。(19。74±4。83);观察组并发症发生率为4。17百分号,对照组并发症发生率为20。0百分号,观察组并发症发生率明显低于对照组;观察组护理后焦虑(40。52±3。56)。抑郁(40。62±3。63)评分均明显低于对照组(47。43±3。72)。(48。67±3。05),以上数据经统计学分析后发现,P值均<0。05,有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果基本一致[8]。

本文研究结果说明,多发性肋骨骨折患者应用综合护理干预,可缓解患者焦虑。抑郁情绪,降低并发症发生率,缩短胸管留置时间和住院时间,具有重要临床价值,值得在临床工作当中实践推广,造福更多患者。

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