护理干预在呼吸内科重症结核病患者护理中的应用探究

doi:10。3969/j。issn。1004-7484(s)。2014。05。477文章编号:1004-7484(2014)-05-2773-01本文就我院收治的重症结核病患者,给予有效的护理干预措施,并取得良好的护理效果,具体情论文网况如下。

1资料与方法

1。1一般资料选择我院于2012年3月至2013年3月收治的48例重症结核病患者,其中男性28例,女性20例;患者年龄在35至78岁间,平均年龄为(48。7±5。3)岁;病程在16d至6个月,平均病程为(98。7±5。3)d,疾病类型,5例为Ⅱ型肺结核,38例为Ⅲ型肺结核,2例为Ⅳ型肺结核,3例为Ⅲ型合并Ⅳ型肺结核。痰液试验:38例呈阳性,10例呈阴性。

1。2护理干预方法

1。2。1病情观察通过对患者呼吸状况。脉搏及体温进行密切观察,若出现咳嗽。发热等症状,观察是否存在结核扩散症状。对于并发有咯血症状观察,应看其是否存在窒息征兆,并采取有效的急救措施。对患者皮肤温度。湿度进行观察,看皮肤黏膜是否完整,是否存在发绀症状[1]。发热性结核病患者午后时间段容易出现低热或者高热症状,应采取相应的护理措施。

1。2。2心理干预重症结核病患者由于对临床疾病及其治疗等知识了解甚少,同时长期受到疾病折磨,容易产生恐惧。焦虑。紧张。抑郁等不良情绪。这时要求护理人员应多与患者进行交流和沟通,以及时了解患者心理状态,给予有效的心理干预措施,以消除患者不良情绪,帮助患者树立良好的治疗信心,并积极配合护理人员完成各项治疗工作。

1。2。3药物干预在临床用药过程中,护理人员要严格按照医嘱要求,给予患者适量的抗结核病药物,同时对患者临床治疗效果及不良反应进行密切观察,并叮嘱患者要按时按量服药[2]。同时护理人员应告知患者抗结核病药物可能存在的不良反应,若出现不良反应,需及时告知护理人员和医生。

1。2。4咯血干预若患者咳血量较少,可卧床休息,然后进食些温热的流质性食物,多喝水;若患者咳血量较大,需卧床休息,同时给予患者心理上的疏导和支持,以消除患者不良情绪,叮嘱患者不可进食,并鼓励患者将血有效咳出,并在咳血后清洁口腔。严格按照医嘱要求给予适量的止血剂,并准备好各项急救用品[3]。

1。2。5呼吸干预为了使重症结核病患者呼吸道保持通畅,要及时将呼吸道内黏稠分泌物有效清除,给予吸氧治疗,避免呼吸道处的黏膜受到损害,同时将痰液有效排出。再者,在气道湿化时,应对其吸入温度应控制在36至37℃,保持呼吸道清洁,避免感染症状发生。

1。2。6饮食干预重症结核病患者容易出现高热。咳血。盗汗等症状,导致能量消耗过大,同时在药物不良反应影响下,导致患者出现营养不良症状,对预后效果造成严重影响。因此,护理人员必须依据患者病情,制定合理的饮食干预方案,指导患者多进食些维生素丰富。高蛋白。高含钙量等食物,以达到增强体质,补充影响,促进患者康复的作用。

1。3统计学方法数据主要通过统计学软件SPSS13。0进行处理,计量资料由均值标准差(χ±s)来表示,计数资料用X2验证,护理前后对比则用t验证,若P<0。05,差异存在统计学意义。

2结果

48例重症结核病患者经过临床治疗及护理干预后,35例显效,11有效,2例无效,总有效率为95。8百分号。由表1可知,经过临床护理干预后,患者的PaO2。PaCO2。心率及呼吸频率等指标均明显改善,与护理前相比,差异存在统计学意义(P<0。05),见表1。

3讨论

随着空气污染。环境污染程度不断提高,呼吸内科疾病发病率呈现上升趋势,不仅对患者日常工作及生活带来严重影响,特别是病情危重患者,病情急促,若不能得到妥善处理,将加重患者病情,危及患者生命。结核病属于呼吸系统常见疾病之一,也是临床上常见的传染性疾病,尤其是重症结核病患者,若未能及时得到有效的治疗和护理干预,不仅对患者身心健康造成严重影响,同时危及患者生命安全。因此,要求护理人员保持高度责任心,在患者治疗期间,给予有效的护理干预措施,以减少并发症,促进患者病情康复。

本文对我院收治的48例呼吸内科重症结核病患者,给予病情观察。心理干预。药物干预。咳血干预。呼吸干预及饮食干预等措施,并取得良好的护理效果,临床治疗有效率达到95。8百分号。同时与护理干预前相比,患者的PaO2。PaCO2。心率及呼吸频率等指标均明显改善。通过病情观察,能够及时掌握重症结核病患者病情,为临床护理提供重要依据;心理干预,改善患者心理状态,帮助患者树立治疗信心,提高患者配合度;药物干预,能够提高临床用药合理性,减少不良反应率;咳血干预,能够起到良好的止血护理效果,确保患者生命安全;呼吸干预,使患者呼吸道保持通畅,避免患者出现呼吸窘迫症;饮食干预,能够增强体质,补充营养,有利于患者病情康复。

总之,给予呼吸内科重症结核病患者护理干预措施,能够提高疾病治愈效果,改善患者病情,帮助患者尽快恢复健康。

护理干预在呼吸内科重症结核病患者护理中的应用探究