护理干预对产后抑郁患者的效果观察

[摘要]目的观察产后抑郁患者进行护理干预后的效果。方法将50例产后抑郁产妇随机分为两组,每组25例,对照组产妇采用单纯的药物预防与治疗,观察组产妇在此基础上增加自我护理能力干预措施,包括心理干预。运动干预和饮食干预等。结果通过护理干预,观察组患者抑论文网郁情绪明显改善,EPDS分值的降低幅度均较对照组明显,差异有统计学意义(P<0。05)。结论将护理干预应用于对产后抑郁患者的治疗,有效改善患者的不良心理状态,降低产后抑郁的发生率,值得临床治疗的推广和应用。

[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0372-01

产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型,是女性生产之后,由于性激素。社会角色及心理变化所带来的身体。情绪。心理等一系列变化。典型的产后抑郁症是产后6周内发生,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。产后抑郁症的发病率在15百分号～30百分号。产后抑郁症通常在6周内发病,可在3～6个月自行恢复,但严重的也可持续1～2年,再次妊娠则有20百分号～30百分号的复发率[1]。本研究分析了通过对存在抑郁情绪的产妇进行干预,能有效改善产妇的抑郁情绪,现报道如下。

1资料和方法

1。1。一般临床资料

选择2013年7月～2014年1月我院产后抑郁产妇50例,年龄20～35岁,平均28。5岁。其中20～25岁31例,26～30岁14例,31～34岁5例。产后抑郁的相关评价标准:50例产后抑郁患者平均在产后2-4周发病,主要临床表现:7例产妇有思维障碍,被迫害观念,甚至出现伤婴或自杀行为;18例产妇出现焦虑和抑郁心境。沮丧。情感低落。不愿与人交流。疲劳。心情压抑,甚至与丈夫也会产生隔阂;25例产妇还可表现为对家庭,对生活缺乏信心,主动性下降,流露出对生活的厌倦,对事情反应迟钝,注意力不集中,食欲减退。排除标准:产前患有严重的精神疾病史。家族抑郁症史。抑郁症史。把上述患者随机分为两组,每组25例。两组一般资料情况对比,差异无统计学意义,具有可比性(P>0。05),且均在知情下签署知情同意书,自愿接受治疗并参与本次研究。

1。2。治疗方法

对照组产妇采用单纯的药物预防与治疗。当前各抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱。不良反应和患者的耐受情况进行选择。观察组产妇在此基础上加用自我护理能力干预措施:(1)心理干预要积极保持良好的心态,多关注积极事物,多参与医院与户外小活动,多跟家属交流,多谈心理话,从而获得心理空间,有利于疾病恢复。(2)运动干预产后积极适量运动,但是要以散步。打太极拳。按摩等不剧烈运动为主,建议每次运动时间不超过1h,每天2次,宜在饭后1h开始。(3)饮食干预饮食原则:多食用高热量。高蛋白。高维生素和易消化饮食,控制高糖食物摄入。

1。3。疗效评价标准

采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS得分)对患者进行入院当天,产后14天进行心理评估。该量表共有10个项目分四个等级,分别涉及恐惧。失眠。应对能力。悲伤。哭泣心境。乐趣。自责。焦虑和自伤等,总分大于等于13分提示病人有不同程度的抑郁障碍,为产后抑郁筛查阳性,分数越高,说明抑郁程度越严重。

1。4。统计学方法

本研究采用SPSS18。0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,χ2检验,检验标准α=0。05,P<α则具有统计学意义。

2结果

预前两组患者在年龄。孕次。文化程度。职业。既往病史。怀孕时身体状况。分娩知识了解情况。产后饮食情况等社会学因素方面比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

干预后两组抑郁情绪比较:观察组EPDS大于等于13分者2例,占8。00百分号,对照组为8例,占32。00百分号,差异有统计学意义,具体数据见表1。

目前,多主张采取药物治疗与护理干预相结合来治疗产褥期抑郁症。对于产后抑郁症的发病因素一般来讲包括生物学因素,心理因素,社会因素,其中生物学因素相对更受到广大学者的重视。产后抑郁症妇女产后存在雌。孕激素代谢平衡紊乱,这也是导致产后抑郁发生的重要因素,主要与患者性腺功能减退及丘脑下部―脑垂体―甲状腺轴相互作用有关[2]。根据对患者评估情况,实施有针对性的护理干预收到满意效果,尤其是对症状较重或有自杀倾向的患者,我们的方法是密切观察产妇的心理变化,准确评估她们的心理状态,根据不同的心理问题实施不同的护理,充分重视围生期及产褥期的心理保健和心理护理,对孕产妇及其家属进行宣传教育,并对抑郁患者进行心理疏导,予以心理安慰,减少产后抑郁自杀的发生率[3]。此外,由于自我护理干预需要护理人员的指导,这样就增加了护士与患者之间的沟通,改善了护患关系,促进了医院与患者的健康共同发展。

综上所述,有效的护理干预对产后抑郁患者康复不仅可以缩短治疗时间,还大大提升治愈率,因此采取有效的护理干预对产后抑郁患者的恢复非常重要。

护理干预对产后抑郁患者的效果观察