根据庄琦的访谈分析结果可知“大学生的身体健康状况较为稳定，缺乏保险的意识，对医保政策的知晓率低。”1而大学生对于政策的了解程度低，从侧面反映了大学生对于医保政策的态度并不是特别在意，也可能因此导致了满意度的不高，满意度的高低受着大学生对政策知晓程度或者对政策主观态度的影响。

在政策的实施方面，大学生是亲身经历着，特别是高校校医的建设方面与报销程序方面也是重要的影响因素。从高校校医的医疗服务水平利用上来说，根据刘丹，刘志凤和薛钢的研究表明虽然大学生患大病风险较低，而对普通疾病的医疗需求较大；然而在低水平的大学生医疗保障的情况下，难以满足大学生日益增长的医疗服务需求，在影响因素有以下几个方面，一是高校医疗水平方面，普遍存在医疗设备缺乏，药品的品种需求不够，校医的卫生工作人员配备不足等问题；二是大学生由于缺乏独立经济来源，对于医疗水平较高的综合医院，无力承担高额的医疗费用，特别地，贫困大学生承担风险的能力更低2

从报销程序上来说，大学生从自身的利益出发，报销的滞后性可能会挫伤满意度。根据吕梦丽的研究可以发现在寒暑假期间，实习过程中，大学生在学校所在地之外产生的医疗费用先由个人垫付，再根据相关程序报销，这对于某些家庭条件相对贫困的学生而言，无疑挫伤了她们参保的积极性3。

从大学生的经济能力上来说，大学生医保的政策在保费及起付线的设置上也会有影响满意度的可能。根据姜娇的研究表明部分大学生认为医疗保险存在报销比例低"封顶线高"起付标准高等一系列问题，导致他们得不到自身想要的收益4。因此在起付线的设置上也 对满意度有所影响而被纳入研究。

 在国外高校的医保满意度上，尤其是注重校医的建设，在校医的满意度上，有学生患者认为临床设备不能及时更新或在视觉上有吸引力，旧设备和床位不足造成会对满意度造成负面影响。一些学生情愿使用校园外的医疗服务提供者，因为他们不相信在高校校医的临床设备。因此，高校医疗设备的升级势在必行14。在另外一方面仍寻找新的方式为了学生们的健康问题，比如高校的健康中心提供初级和专业的护理包括皮肤病、整形外科、运动医学、妇产科、心理健康。基本的放射学和临床实验室服务，保险咨询和现场药房也可。除了直接的关怀，中心还提供医疗监测和推荐给健康倡议的校园支持个性化的病人需要15。

综上所述，根据相关文献在接下来问卷设计的环节上除了将年级、家庭经济水平、个人身体健康状况等个人情况放入问卷调查的问题，还会从上述文献中所罗列的影响满意度的因素如高校校医的药品覆盖率及医疗设施水平、校外定点医院就医的起付线设置情况、报销程序的操作上、报销比例等问题纳入问卷范围及论文讨论的重点。

（二）研究意义与目的文献综述

医疗保障是社会保障的重要环节，我国在出台的政策中对不同的人群有不同的社会医疗保险种类，针对大学生这一特殊群体的医疗保险经历过几次改革，到如今被纳入城镇居民医疗保险。而大学生是未来将会为社会工作的精英，他们应该对自己的切身利益有相对的见解，希望以主体大学生的所体所感、所思所想，从自身角度出发，找出完善大学生医保制度的建议。对于大学生方面来说，可以更好地享受医疗资源同时也能更好地了解时事政策；对于高校方面来说，特别是高校校医的建设，有利于加强对学生的保障工作；对于政府方面来说，能够更好地完善大学生健康保障体系。