5。2。2 社会故事内容的局限性 38
5。2。3 干预时间的局限性 39
6 建议 39
参考文献 40
致谢 41
附录一:自闭症治疗评估量表 42
附录二:家长和教师访谈问卷 45
附录三:社会故事内容修正意见表 46
附录四:社会故事检核表(示例) 48
附录五:社会故事编写修正意见表(示例) 49
附录六:社会故事理解测验表(示例) 50
附录七:目标行为观察记录表 51
1 引言
1。1 研究背景与问题提出
自闭症(autism),又称孤独症或孤独性障碍,自 1982 年我国陶国泰教授首次报道了 4 例自闭症儿童,证实了自闭症在中国的真实存在以来,我国自闭症儿童的数量不断增加。中 国公益研究院 2012 年发布的《中国自闭症儿童现状分析报告》显示,目前中国自闭症患儿源Y于U优I尔O论P文W网wwW.yOueRw.com 原文+QQ75201-8766
数约 164 万人,并且仍有很多潜在患者尚未被识别。当前《中国自闭症儿童发展状况报告》
的数据显示,截至 2014 年末,我国孤独症病患可能超过 1000 万,0-14 岁儿童病患的数量
可能超过 200 万。[1]从报告数据中我们也可以看出,我国自闭症儿童的发病率呈现急剧上升 的趋势。但至今为止,自闭症儿童的病因仍然未知,面对这一问题,我们需要运用“医教结 合、以教为主”的方式来更进一步地探索我们的自闭症儿童。
自闭症也称孤独症,是一组由大脑神经病变引起的神经系统广泛发育障碍,[2]基本临床 特征为三联症,即社会交往障碍、言语发育障碍、兴趣范围狭窄以及刻板、同一的行为方式。
[3]其中,社会交往障碍是自闭症儿童的核心症状,主要表现在缺少目光对视;不能寻求互动
式沟通;不明白社交规则或礼仪等方面。 随着回归主流、融合教育的兴起,特殊儿童适应社会已成为特殊教育的出发点和终极目
标之一。[4]社会交往是自闭症儿童适应社会的一个重要方面,对自闭症儿童的教育起着至关 重要的作用。对自闭症儿童自身而言,社会交往能力的培养不仅有助于他更好地融入社会、 提升社会接纳度,而且新行为的习得还能更好地改善问题行为、提升社交沟通技能和拓展内 在情感体验。对自闭症儿童家庭而言,社会交往能力的培养有助于增进亲子之间的关系和提 高家庭生活的品质。因此,针对自闭症儿童的社会交往障碍寻求有效的干预方法和教育方式 是我们目前的一个首要任务。
社会故事法从自闭症患者的生活经验出发,以小故事的形式,通过文字、图画来描述不 同的社会情境,把抽象的社会情境转化为具体的视觉形象,以帮助自闭症患者了解他人的想 法。[5]自 1943 年利奥。凯纳教授首次提出“自闭症”这一概念以来,医学、心理学、教育学 等领域的专业人员对自闭症儿童进行了大量的理论和实证研究,并提出了许多针对自闭症儿
童的干预方法。据统计,目前已有 33 种比较常见的自闭症干预理论与方法。[6]其中由 Carol Gary 提出的社会故事法经十几年来的一系列实验研究已经初步证明通过独立使用或与其他 干预方法配合使用都能有效减少自闭症儿童的不适当社会互动行为,增加适当行为且疗效能