Key words: community health service; utilization; current situation survey; influencing factors

目    录

1引言 5

2 研究方法 6

    2。1 文献查阅法 6

    2。2 问卷调查法 7

2。2。1 研究对象及抽样方法 7

2。2。2 调查工具 7

    2。3 数理统计法 7

3 结果与分析 8

    3。1 基本情况描述 8

3。1。1一般人口学特征 8

3。1。2医保类型 8

3。1。3患慢病的情况 9

3。1。4医疗费用情况 9

3。1。5社区卫生服务可及性 10

    3。2社区卫生服务利用情况 10

3。2。1两周患病情况及就诊选择 10

3。2。2居民就诊选择意愿 11

3。2。3近一年来社区卫生服务利用状况及利用程度 12

    3。3居民社区卫生服务利用影响因素分析 13

3。3。1影响居民社区卫生服务利用的单因素分析 13

3。3。2社区卫生服务利用情况影响因素的Logistic回归分析 14

4 讨论 15

    4。1社区卫生服务利用现状 15

    4。2社区卫生服务利用影响因素 16

5 建议 16

    5。1加强社区卫生服务宣传教育 16

    5。2加强社区卫生服务机构医疗团队建设 17

    5。3引导居民转变就医观念 17

6 结论 17

参考文献 18

致谢 20

附录 20

1引言源Q于W优H尔J论K文M网WwW.youeRw.com 原文+QQ75201.,8766

社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。相关研究表明，社区卫生服务是满足城市居民基本卫生服务需求的最佳方式，在提供便捷、连续、综合、协调、价廉的卫生服务方面具有很大的优势[1]，在方便群众就医、优化卫生服务结构等方面具有十分重要的意义。我国自上世纪90年代以来出台了一系列大力推进社区医疗卫生服务发展的相关政策措施。目前我国城市社区卫生服务改革已取得突破性进展,成为城市卫生改革的亮点，已有 95%的地级以上的城市, 88%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务, 初步形成了覆盖全国大中城市的社区卫生服务网络[2]。2009年《中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》[3]中指出，完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系;加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务；转变社区卫生服务模式,不断提高服务水平，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。来自优W尔Y论W文C网WWw.YoueRw.com 加QQ7520,18766