有前驱用药的患者：如果患者已接受镇静性或麻醉性前驱用药，尤其是麻醉性前驱用药时，咪达唑仑推荐剂量为0。15～0。35mg/kg。

55岁以下成人，剂量为0。25mg/kg，给药20～30秒并等待2min起效。

55岁以上状态良好(ASA体能状态Ⅰ和Ⅱ)的手术患者，建议起始剂量为0。2mg/kg。

患有严重全身性疾病或虚弱的患者，0。15mg/kg的剂量即可。

临床试验中频繁使用的麻醉性前驱用药包括芬太尼(静脉注射1。5～2mcg/kg，诱导前5min给药)、吗啡(剂量个体化，高至0。15mg/kg IM)和哌替啶(剂量个体化，高至1mg/kg IM)。镇静性前驱用药有双羟萘酸羟嗪(口服，100mg)和司可巴比妥钠(口服，200mg)。除了静脉注射芬太尼是在诱导前5min给药外，其他所有的前驱用药都是在咪达唑仑预期诱导前大约1h给药。

咪达唑仑还可以作为复合麻醉用药之一，在手术中维持麻醉，这种情况尤其建议采用有效的麻醉性前驱用药。麻醉效果如果有减轻的迹象可增加注射大约25%的诱导剂量，必要时可重复给药。

4、持续滴注

咪达唑仑用于持续滴注时，建议用0。9%的氯化钠或5%葡萄糖溶液稀释至0。5mg/ml。

成人常用剂量：如需滴注快速引起镇静的剂量，0。01～0。05mg/kg(正常成人约为0。5～4mg)的剂量必须缓慢给予或持续滴注数分钟。这个剂量必须隔10-15min重复给药直至达到充分镇静。作为维持麻醉，通常起始滴注速度为0。02～0。1mg/kg/小时(1～7mg/小时)。某些患者偶尔可能需要更高的滴注剂量或维持滴注速度。对麻醉药有残留效应或同时使用其他镇静药或阿片类药物的患者，应采用最低推荐剂量。批发力月西

个体对咪达唑仑的反应各异，因此滴注速度必须根据患者年龄、临床状况和合并用药情况逐步滴定直至达到想要的镇静效果。一般来说，咪达唑仑必须用最低速度滴定直至达到想要的镇静效果。应在正常间隔内评估咪达唑仑的镇静作用，并按起始速度的25%～50%上下调整滴注速度，以确保能滴定至足够的镇静水平。如果这个水平的镇静作用发生急速改变，必须作更大幅度地调整或者小剂量增量。另外，每隔几个小时就必须降低10%～25%的滴注速度以找到最低的有效滴注速度，找到最小有效的滴注速度能减少咪达唑仑潜在的蓄积作用，同时使患者在滴注结束后能在最快的时间内苏醒。对毒性刺激出现激动、高血压或室性心动过速但未充分镇静的患者，合用阿片类镇痛药可能有作用。增用阿片类药物一般能降低咪达唑仑的最低有效滴注速度。

儿童常用剂量

与成人不同，儿童使用咪达唑仑时剂量根据体重进行换算，一般儿童需要比成人更高的剂量(mg/kg)。6岁以下儿童的所需剂量可能高于更年长儿童的剂量，并需要密切监测。对于肥胖儿童，剂量必须根据理想体重进行换算，当咪达唑仑与阿片类药物或其他镇静剂合用时，呼吸抑制，气道梗阻或肺换气不足的潜在风险增加，对患者适当的监测参见【警示语】及【用法用量】中“监测”部分。对儿童使用该药的医生必须了解并遵循专业指南，使患者达到适当的镇静状态。批发力月西

1、麻醉前或过程中的镇静/抗焦虑/记忆缺失

肌肉注射：

儿童常用剂量(非新生儿)：咪达唑仑肌内注射后产生的镇静作用与年龄和剂量有关：高剂量会导致深度睡眠并延长镇静作用，0。1～0。15mg/kg的剂量一般就能产生效果并且不会延长出现全身麻醉的时间。对于更多的焦虑患者，需要高达0。5mg/kg的剂量。虽然未进行系统性的研究，但总剂量一般不要超过10mg。如果咪达唑仑和阿片类药物合用，每种药物的起始剂量都必须降低。 批发力月西(4):http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_172017.html