猕猴使用本品5～10周后，会产生轻到中度的身体依赖性。关于该药滥用及依赖性的数据表明其滥用的可能性与地西泮至少相当。

苯并二氮卓类药物(包括咪达唑仑)突然停药后出现的戒断症状与巴比妥类及酒精相似(抽搐、幻觉、震颤、腹部及肌肉痉挛、呕吐、出汗)。婴儿的主要戒断症状有：腹胀、恶心、呕吐、室性心动过速；长期过量使用本品的患者会出现更严重的戒断症状。已有报道，苯二氮卓类药物按治疗剂量连续使用数月而突然停药后，一般出现更轻微的戒断症状(如烦躁不安和失眠)。因此，长期治疗时应避免突然停药，而应逐步减少用量。目前医学文献上没有统一的逐渐减量方案，因此，医生应采用个体化的治疗方案以适应患者的需求。在某些病例报告中，接受长期高剂量咪达唑仑的患者突然停药后引起的严重的戒断症状，经过一段时间后已成功戒除对咪达唑仑的依赖。

本品只能一次性用于一个病人，用后剩余本品必须弃去。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1、孕妇用药：致畸作用：妊娠等级D(参见【注意事项】部分)

兔子和大鼠分别静脉注射马来酸咪达唑仑1。75mg/kg和3。5mg/kg(分别相当于成人剂量0。35mg/kg的5倍和10倍)，未见有致畸作用。

无畸形影响：大鼠静脉注射马来酸咪达唑仑3。5mg/kg(相当于成人剂量0。35mg/kg的10倍)，未见对怀孕和哺乳期的动物有致畸作用。

2、分娩用药：分娩时注射咪达唑仑，在静脉血清、脐静脉和动脉血清以及羊水中都可检测到咪达唑仑，说明该药能透过胎盘屏障。肌内注射0。05mg/kg咪达唑仑后，胎儿静脉和脐动脉血清中的浓度均比产妇低。

临床上还未对咪达唑仑用于产科进行评估，但是考虑到咪达唑仑会透过胎盘屏障，而且发现其他苯二氮卓类药物在分娩前一周用于孕妇时会抑制新生儿的中枢神经系统，故咪达唑仑不推荐用于产科。

3、哺乳期妇女用药：咪达唑仑会随乳汁分泌，因此应慎用于哺乳期妇女。批发力月西

【儿童用药】

儿童及新生儿单剂量肌内注射，间歇或连续静脉注射咪达唑仑用于镇静/抗焦虑/记忆缺失的安全性和有效性已经建立。具体的安全监测和剂量指导参见【警示语】、【药理毒理】、【适应症】、【注意事项】、【不良反应】、【药物过量】及【用法用量】。

【老年用药】

由于老年患者会改变药物的分布以及其肝肾功能减弱，故应减少咪达唑仑的剂量。老人及体弱者静脉及肌内注射咪达唑仑时剂量都应减少(参见【用法用量】部分)，尤其是70岁以上的老人，当咪达唑仑用于麻醉诱导时，这些患者完全恢复的时间可能会更长。老人及高危手术患者静脉及肌内注射咪达唑仑后因心肺抑制有罕见的死亡病例的报道。大多数情况下，这些患者同时合用能抑制呼吸作用的其他中枢神经系统抑制药物，尤其是麻醉剂(参见【用法用量】部分)。

老年人用量及监测参见【用法用量】部分。

【药物相互作用】

咪达唑仑与任何能抑制中枢神经系统作用的药物，特别是麻醉性镇痛药(例如吗啡、哌替啶、芬太尼)，以及司可巴比妥和氟哌利多合用时会增加其镇静效果，因此必须根据合并用药的种类和数量以及所需的临床反应来调整咪达唑仑的剂量。(参见【用法用量】部分)。

咪达唑仑与细胞色素酶P450-3A4系统抑制药，如西咪替丁(不是雷尼替丁)、红霉素、地尔硫卓、维拉帕米、酮康唑和伊曲康唑合用时应谨慎，这些药物相互作用会使咪达唑仑血浆清除率下降，使其镇静作用延长。 批发力月西(9):http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_172017.html