3、重症监护病房的镇静

持续静脉滴注批发力月西

根据药代动力学参数及进行气管插管的早产儿和足月新生儿的临床经验报道，小于32周的新生儿应以0。03mg/kg/小时(0。5mcg/kg/min)，大于32周的新生儿应以0。06mg/kg/小时(1mcg/kg/min)的速度开始持续静脉输注咪达唑仑。新生儿不应静脉注射负荷剂量，但在最初的几个小时内可以加快滴注速度以获得治疗所需的血浆药物水平。输注速率应仔细进行多次评估，尤其是开始用药24小时后，以便摸索出最低有效剂量并降低药物蓄积的可能性。这尤其重要，因为潜在的不良反应与苯甲醇代谢有关(参见【注意事项】部分)。有严重疾病患者及早产儿和足月新生儿，特别是那些接受芬太尼和/或咪达唑仑快速给药时，要注意观察低血压。由于窒息风险的增加，对于没有插管的早产儿，镇静时要格外谨慎。

【不良反应】

1、参见【注意事项】警告中“严重心肺事件及反常反应”部分。

2、成人肠外给药后最为常见的不良反应是生命体征的波动，包括潮气量的减少和/或呼吸频率减少(静脉给药后23。3%，肌内给药后10。8%)、窒息(静脉给药后15。4%)以及血压和脉搏的改变。据报道，大多数严重不良反应尤其是与氧合和通换气有关的严重不良反应，见于咪达唑仑与其它中枢神经系统抑制药合用时。当患者在呼吸道进行无保护措施的气管插管手术(如上内窥镜检查、牙科手术)时以上不良反应发生率较高。批发力月西

3、成人肌内注射后有以下不良反应的报道：头痛(1。3%)及注射部位局部疼痛(3。7%)、硬结(0。5%)、发红(0。5%)、肌肉僵硬(0。3%)。老年及高危外科手术患者在心肺功能抑制时，有罕见的死亡病例报道，多数情况下，这些患者同时使用能导致呼吸抑制的其它中枢神经系统抑制药，尤其是麻醉剂。(参见【用法用量】部分)。

4、成人单次静脉注射咪达唑仑用于镇静/抗焦虑/记忆缺失有以下不良反应的报道：打嗝(3。9%)、恶心(2。8%)、呕吐(2。6%)、咳嗽(1。3%)、过度镇静(1。6%)、头痛(1。5%)、嗜睡(1。2%)、注射部位局部触痛(5。6%)、注射时疼痛(5。0%)、发红(2。6%)、硬结(1。7%)、静脉炎(0。4%)。

5、医学文献报道儿童静脉注射咪达唑仑后出现的不良反应有：血氧饱和度降低4。6%，窒息2。8%，低血压2。7%，异常反应2。0%，打嗝1。2%，癫痫样作用1。1%，眼球震颤1。1%，多数与呼吸有关的不良反应发生在那些同时使用其它中枢神经系统抑制药及咪达唑仑不是作为镇静剂单次给药的患者。

6、关于新生儿应用咪达唑仑后出现的低血压及癫痫样作用信息参见【警示语】及【注意事项】。

7、作为成人及儿童镇静/抗焦虑/记忆缺失药物单次静脉给药的其他不良反应(发生率＜1。0%)：

呼吸系统：喉痉挛、支气管痉挛、呼吸困难、换气过度、喘息、浅呼吸、气道梗阻、呼吸急促。

心血管系统：二联律、室性早搏、血管迷走神经性晕厥、心动过缓、心动过速、结性心律。

胃肠道系统：反酸、过度流涎、干呕。

中枢神经系统/神经肌肉：逆行性遗忘、欣快症、幻觉、精神错乱、易于争吵、神经紧张、焦虑、昏沉、躁动、谵妄、激动、麻醉延长、多梦、睡眠障碍、失眠、恶梦、手足徐动症样运动、癫痫样运动、共济失调、头晕、烦躁不安、言语不清、发音障碍、感觉异常。

特殊感觉：视力模糊、复视、眼球震颤、瞳孔收缩、眼睑轮转、视觉障碍、注意力集中障碍、听力减退、平衡丧失、头晕。

皮肤：注射部位荨麻疹、肿胀或灼烧感、注射部位发热或发冷。 批发力月西(6):http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_172017.html