4。3 建议 20

4。3。1 外部支持的建议 20

4。3。2 教学方面的建议 20

参考文献 21

致  谢 22

附录： 23

1 绪论

1。1 引言

    自闭症（Autism Specturm disorders，简称ASD）属于广泛性发育障碍，病因不明确，无治疗方法，只能采用干预策略，早发现、早诊断、早治疗，以提高儿童社会适应性[1]。近年来发病率不断增加，美国最新统计已经达到了1/80，即每两个普通班就可能有一个自闭症儿童。自闭症儿童刻板行为是一系列频率较高、无明确目的、反复发生的行为，包括兴趣狭窄，很难接受事物的改变等，属于自闭症患者三大显著特征中的一种。较常见的自闭症刻板行为有对儿童伤害性的行为，如不断撞头、打脸、晃动头部等；干扰课堂的刻板行为，如奇怪的声音、不停拍手、重复某一句话等；以及一些仪式行为，如一定要按照既定路线回家、只用自己的碗筷吃饭等。刻板行为对自闭症儿童的日常生活易造成干扰，阻碍他们学习新的技能和影响其适应性行为的发展。

在前期的文献查阅中发现，随着社会对自闭症儿童关注度的增加，自闭症儿童的干预研究逐渐增多，但大多都是关于语言训练和沟通交流技能培训方面的内容，对于自闭症儿童刻板行为的研究内容较少。在自闭症儿童刻板行为的研究中，又多以应用行为分析为基础。运用应用行为干预策略在一定程度上可以减少自闭症儿童刻板行为发生的频率，但关于认知、心理等方面的干预手段比较欠缺[2]。

社会故事（Social Stories）为美国学者Carol A。Gray于1991年所创，是一种基于认知取向的自闭症干预方法。社会故事法是由家长或教师针对自闭症儿童自身特点和要求而撰写的简短故事，其主要是会描述某一个社会情境，在此情境中包括相关社会线索及合适的行为。社会故事并不直接教授自闭症儿童社会技能，而是通过向自闭症解释环境中可能发生的事件来教导自闭症儿童认识该情境，从而获得情境中的相关线索，并做出适应性行为。Gray确定了社会故事主要有四种类型：描述句、观点句、指令句和肯定句，后来又加入了控制句、协作句和部分句。用这四个基本的句型和一个比率来定义它们的频率是社会故事的最重要的组分。Gray建议, 一个社会故事应该是2~5个的描述、观点或肯定句/0-1个指示句或控制句的比率。这意味着, 在故事中的每有一个指令句, 故事中将有两到五个其他句子[3]。

    社会故事可以有效地解决自闭症个体的社会和行为需求，国外和台湾地区研究者逐渐重视并广泛应用，其疗效也已经获得了一定的实验数据的支持。如运用社会故事法提高被试积极的适应性行为（Barry和Burley 2004）；减少儿童的挑战性行为(Adams等人 2004)；增加洗手的行为和完成任务的行为（Hagiwara和Myles 1999）；增加主动交流的频率（Thiermann and Golstein 2001）等等。在每项研究中,利用社会故事干预自闭症儿童，都显示出积极的趋势。因此, 本研究根据Gary建构的社会故事准则，依据自闭症儿童的行为发生的原因及其特点编写社会故事，探究社会故事能否对自闭症儿童刻板行为干预起作用，以及能在多大程度上有效地减少自闭症儿童的刻板行为。

2 研究设计来自优Y尔L论W文Q网wWw.YouERw.com 加QQ7520~18766  

2。1 研究对象

本研究选取杭州市上城区某培智小学自闭症学生为研究对象。被试小宏为小学四年级学生，男，11周岁，家庭无精神病史，母亲31岁时怀孕，怀孕期间突发重症肌无力，但未服药，有严重呕吐情况，剖腹产出生。出生时身高体重均正常。在被试1岁时，外祖母发现其与其他孩子不一样，并在浙大医学院附属儿童医院接受检查，被诊断为自闭症。小宏父母离异，妈妈和外公外婆一起抚养他，外公外婆是其主要照顾者，并且家长对小宏的学习非常重视，希望学校可以帮助他习得一项技能，从而帮助其长大后能够生活自理，自食其力。