5。1儿科医师 - 5 -

5。1。1增加人才补给 - 5 -

5。1。2减少人才流失 - 6 -

5。2助产士 - 6 -

5。2。1完善培养方式 - 6 -

5。2。2完善职称和法律体系建设 - 6 -

5。3妇幼保健机构 - 7 -

5。3。1整合增强基层妇幼保健资源 - 7 -

5。3。2推进分级诊疗尤其是转诊制度建设 - 7 -

参考文献 - 8 -

致谢 - 9 -

1引言

1。1研究的背景与意义

从20世纪70年代开始推行，到1982年3月13日成为基本国策，计划生育陪伴了一代人的成长。计划生育政策的最初目的是为了减轻迅猛增长的人口对中国的经济、社会、资源、环境造成的负面影响。而随着社会的发展，生育率的下降，我国开始面临人口红利消失、出生性别比失调以及严重的人口老龄化等问题。

因此，2011年以来，国家开始逐步放开计划生育的标准：2011年11月，中国各地全面实施“双独二孩”政策；2013年12月，十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策。2015年10月，中国党第十八届中央委员会第五次全体会议做出决定：坚持计划生育基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策（以下简称“全面二孩”政策），积极开展应对人口老龄化行动。 2015年12月21日上午，十二届全国人大常委会第十八次会议初次审议了《人口与计划生育法修正案（草案）》，草案提出，国家提倡一对夫妻生育两个子女，本修正案自2016年1月1日起施行。这标志着推行了三十多年的独生子女政策正式宣告终结。

然而，“全面二孩”政策实施一年以来，学者发现要使政策真正惠及人民尚面临许多阻碍：生育意愿降低、社会保障体系不全、教育成本上升、住房压力、就业歧视等，其中尤为重要的是医疗卫生方面的压力。一个妇女，从备孕、孕期保健、住院分娩，到产后为儿童预防接种、保健，都离不开医疗卫生系统的支持。然而，我国的医疗投入一直以来都严重不足。按国家统计局网站数据计算，2015年我国国内生产总值689052。1亿元，卫生总费用40974。64亿元，医疗卫生支出仅占国民生产总值的5。94% ，2014年这一比重为5。54%，2013年为5。38%，虽然这一数据逐年增长，但仍旧低于世界平均水平。根据世界银行公布的全球各国医疗卫生支出占各国GDP比重数据，中国2014年的排名仅为全球121位，远远低于各国平均9。9%的比值，不到法国的二分之一，不到美国的三分之一。除了经济方面的投入不足，医护资源——妇产科医生、儿科医生、护士、助产士、产科床位、妇幼机构等——的短缺也是一个相当严重的问题。

本文主要运用描述性研究法、文献研究法等手段来探讨“全面二孩”政策下的医护缺口问题。依据2014年北京大学人口研究所乔晓春教授提出的人口测算方法，结合生育意愿调查和相关文献研究，对2016-2020年新增出生人口进行预测。以我国一直存在，并将随“全面二孩”政策更为凸显的医护资源短缺问题为切入点，着重分析缺口产生的原因，讨论并提出可以弥补这一缺口的建议，为“全面二孩”政策的有效落实做出贡献。论文网

1。2研究现状与发展趋势